
3 patienter där lungcancer alltid ska uteslutas
Att hitta lungcancer i ett tidigt stadie är avgörande och ökar möjligheten att bli botad. Dessvärre är sjukdomen ofta svårupptäckt i och med diffusa symtom. Här är tre patienter som alltid bör utredas vidare.
I Sverige tar lungcancer varje dag tio människors liv och är därmed den cancersjukdom som dödar flest. Att hitta sjukdom tidigt är avgörande för prognosen – men tyvärr har möjligheten till detta varit begränsad.
Idag är dock screening av lungcancerpatienter en åtgärd som av många ses som ett sätt att reducera långa väntetider och sen diagnos. I USA rekommenderas redan nu screening till riskgrupper och enligt rekommendationer av experter i Europa bör screening även implementeras här så snabbt som möjligt. Flertalet inom kåren ligger nu på Socialstyrelsen om ett införande – detta i kombination med kraftfulla preventiva åtgärder mot rökning.
Lungcancer ökar bland kvinnor
Samtidigt har riskgrupperna med tiden kommit att förändras och den stereotypa lungcancerpatienten är inte längre densamma. Lungcancer blir exempelvis allt vanligare bland icke rökande kvinnor.
LÄS OCKSÅ: Sen upptäckt för icke rökande lungcancerpatienter
Riskpatient eller inte så är det alltid viktigt att vara uppmärksam på signifikanta symtom för lungcancer.
De symptom som ska föranleda misstanke är nytillkomna luftvägssymtom (exempelvis hosta eller andnöd) i minst sex veckor hos rökare eller före detta rökare, bröst- eller skuldersmärta utan annan förklaring samt blodig hosta.
Enligt Anders Vikström, överläkare vid lungmedicinska kliniken, universitetssjukhuset Linköping, är det särskilt symtom bland tre typer av patienter som alltid ska utredas vidare direkt med lungröntgen.
Rökare
Rökning står för 80 procent av alla lungcancerfall och är den absolut viktigaste sjukdomsorsaken, både bland män och kvinnor. Även passiv rökning är en riskfaktor, om än svagare. Denna grupp bör alltid ges möjlighet till lungröntgen.
Medicinsk översikt: Covid-19 (SARS-CoV-2), sars och mers
Äldre
Ålder är ytterligare en riskfaktor som påverkar prognosen. Misstänkta symtom hos denna grupp ska utredas vidare.
Söker flera gånger för samma luftvägsbesvär
Lungröntgen är också indikerad då en patient söker mer än två gånger för samma luftrörsbesvär, och där tidigare behandling med antibiotika inte givit effekt.
– Idag kan patienter mer eller mindre behöva tigga sig till en lungröntgen. Det är jättedumt i och med att det knappt innebär några kostnader, men samtidigt kan göra enorm skillnad.
Regionala skillnader i överlevnad
Skillnaden i överlevnaden bland lungcancerpatienterna är dessutom stor och varierar regionalt. Mycket talar för att det framför allt är brister i primärvården som försenar diagnos. Nyckelfaktorer för att tackla denna utmaning är tillgänglighet och kontinuitet som i sin tur kommer öka sannolikheten att ställa rätt frågor, snabbt kunna misstänka sjukdom och på så vis rädda liv.
-
Fortbildningar inom infektion
I NetdoktorPro:s interaktiva fortbildningar inom infektion får du bland annat möjlighet att följa ett patientfall om hepatit C. Eller varför inte uppdatera dig kring infektion orsakad av pneumokocker och insatser för att förebygga allvarlig sjukdom.
-
Fortbilda dig inom kardiologi
Nu kan du testa din kunskap inom kardiologi genom NetdoktorPro:s interaktiva fortbildningar. Följ patientfall om bland annat förmaksflimmer och diabetes och kardiovaskulär sjukdom.
-
Ny framgång för diabetesläkemedel vid hjärtsvikt
NetdoktorPro frågar Jarl Hellman, överläkare vid Endokrinsektionen vid Akademiska sjukhuset i Uppsala, vad han tar med sig från årets ADA-kongress.
-
Pneumokocksjukdom - bli expert på att identifiera högriskpatienter
Tillsammans med Jonas Ahl, överläkare i infektionssjukdomar, har NetdoktorPro tagit fram olika patientfall som kan vara till hjälp i den kliniska vardagen.
-
Har din patient bröstcancer?
Ta del av ett patientfall om bröstcancer för att testa din kunskap kring symtom, ärftlighet och diagnostik. Fallet består av fem frågor.
-
Det här bör du veta om de nya reglerna för läkemedelsutbyte
Sedan juni 2020 erbjuder apoteken utbyte även för läkemedel som inte ingår i läkemedelsförmånerna. Men vad innebär förändringen rent praktiskt?
-
7 råd vid utredning av förmaksflimmer
Sjukdomen är inte alltid så tydlig vilket kan förklara mörkertalet av odiagnostiserade patienter, som skulle ha nytta av behandling. Det här bör du ha koll på vid utredning av flimmer.
-
Testosteronbrist: 6 utmaningar för dig som primärvårdsläkare
Det finns flera utmaningar vid utredning och behandling av testosteronbrist. Mikael Lehtihet, docent och överläkare i endokrinologi vid Capio S:t Görans sjukhus, går igenom några av dem.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu