Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Allmänmedicin

Rökavvänjning–motivation


Uppdaterad den: 2018-07-23
Publicerad av: Mats Halldin, ST-läkare allmänmedicin och med. dr., medicinsk chef, Netdoktor

Annons

Se även Socialstyrelsens dokument Stöd för samtal om tobak

I. Rökanamnes

  • Använder du tobak av något slag?
    • Hur mycket?
  • Fråga om patienten har funderat på att sluta röka.
  • Fråga om förhållanden som talar för och förhållanden som talar emot att sluta.
  • Gör patienten uppmärksam på eventuella samband mellan aktuella symtom eller fynd och tobaksförbrukningen.
  • Erbjud hjälp.
  • Visa att du bryr dig – men ingen moralpredikan i den här fasen.

II. Bedöm tobaksberoendet

  • Tre frågor för kartläggning av tobaksberoende:
    • (1) Hur lång tid går det från att du vaknar tills du tar din första cigarett?
    • (2) Hur många cigaretter röker du per dag i genomsnitt?
    • (3) Vaknar du på natten och röker?
      • Nattrökning tyder på mycket starkt beroende

III. I vilken fas är patienten?

  • En bra utgångspunkt för att mäta motivationen, och kunna anpassa rådgivningen till patientens/klientens aktuella stadium av motivation, är att ställa frågan "Hur intresserad är du av att sluta röka på en skala 0–10?":1
    • Låg beredskap för förändring (skattar 0-3):
      • Patienten ser inget problem med rökningen eller är uppgiven efter många försök
      • Samtalfokus:
        • Stimulera tankar på nackdelar med att röka /snusa
        • Diskutera negativa konsekvenser av tobaksbruket för hälsa och ekonomi
    • Medelhög beredskap (skattar 4-7):
      • Patienten har blivit medveten om problemet, men är fortfarande osäker och ambivalent
      • Samtalsfokus:
        • Stimulera tankar på möjliga vinster med att sluta röka
        • Diskutera farhågor och hinder för rökstopp och möjliga lösningar på det som oroar
        • Informera om metoder för att sluta och stöd som finns att få
        • Eventuellt Rökregistreringsschema
    • Hög beredskap för förändring (skattar 8-10):
      • Patienten börjar tänka på och planera för att sluta röka
      • Samtalsfokus:
        • Uppmuntra att sätta stoppdatum
        • Hjälp till att lägga upp en konkret plan
        • Diskutera hur nikotinsug och abstinens, samt hur svåra situationer
          ska hanteras
        • Rekommendera läkemedel
        • Erbjud hjälp och stöd
    • Återfall:
      • Vid återfall är det viktigt att förklara att det är normalt med återfall och att definiera det som lärosituationer. 
      • Ge bekräftelse för alla ansträngningar
Annons
Annons

Patientinformation

Skriftlig patientinformation

Sluta-Röka-Linjen

Animationer

  • Rökstopp

Källor

Annons
Annons

Annons
Annons
Annons

Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons