Identifiera subgrupper inom diabetes för skräddarsydd behandling
För att minska risken att utveckla diabetes typ-2 och komplikationer ska diabetesvården blir mer individanpassad. Så lyder ett av de centrala målen dit Socialstyrelsens nationella riktlinjer pekar.

– Centralt i de reviderade riktlinjerna för diabetesvård är att vården ska utgå från individen. Det är viktigt, inte minst för äldre personer med svår samsjuklighet och skörhet. Det finns risk för felbehandling om enskilda rekommendationer följs när en person lider av många sjukdomar samtidigt, säger Erik Åhlin, projektledare för riktlinjerna på Socialstyrelsen.
Det pågår en rad forskningsprojekt kring att identifiera undergrupper inom ramen för diabetes. Något som ska möjliggöra skräddarsydd vård.
– Man talar om olika subtyper där till exempel genetiska faktorer spelar in. Något som i framtiden kan komma att påverka hur behandlingen bäst utformas.
Diabetes bör behandlas utefter förutsättning
Individer med överviktsproblem har till exempel speciella förutsättningar och kan fordra operation. Fetmakirurgi ger oftast goda resultat med stor viktminskning under lång tid och bra glukoskontroll. Erik Åhlin menar därför att, efter att ha genomgått klinisk bedömning, kunna erbjuda fetmakirurgi till typ 2-diabetespatienter med svår fetma.
− Men här är ett viktigt budskap att det är mycket viktigt att dessa patienter informeras väl om vad ingreppet innebär i form av förändrade levnadsvanor och att de också följs upp strukturerat efter operationen.
Enkätundersökning om typ 2-diabetes
Vi på NetdoktorPro genomför just nu en “kunskapsenkät” för primärvårdsläkare gällande typ-2 diabetes och dess samsjuklighet. Vi vore tacksamma om du vill genomföra enkäten, det tar bara några minuter och dina svar är anonyma.
En subgrupp som genomgående nämns i riktlinjerna är äldre diabetiker - ”mest sjuka äldre”.
− Det är en stor förändring som är viktig då behandlingen kan påverka andra sjukdomar. Har patienten problem med hjärtat kanske man inte ska satsa lika mycket på att sänka blocksockernivån.
Kulturskillnader påverkar synen på diabetesdiagnos
− Extra viktigt nu är att anpassa patientutbildning utefter människors kulturella bakgrund. Till exempel genom att erbjuda anpassad utbildning där man inte bara översätter språk utan också tar hänsyn till individernas levnads- och matvanor.
Sammantaget ska riktlinjerna leda till en bättre och mer jämlik diabetesvård.
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från diabeteskongresserna ADA och EASD? Lämna din e-postadress här »
-
Höjdpunkter från ADA 2023
Under ADA 2023 presenterades resultat om bland annat användning av en semiautomatisk insulinpump under graviditet, strategier för att förbättra efterlevnaden av evidensbaserade riktlinjer vid typ 2-diabetes, insulinpennor och värdet av timing och behandlingsmetoder som ...
-
Diabetes mellitus typ 1
Blodglukosstegring på grund av bristande egenproduktion av insulin. Någon helt entydig klar definition för avgränsning av tillståndet mot andra diabetestyper finns inte men låg c-peptid och förekomst av ö-cellsantikroppar stärker diagnosen.
-
Typ 2-diabetes – så svarar subgrupper av patienter på samma behandling
Precisionsmedicin var ett stort tema under EASD-kongressen i år. Något som professor Mikael Rydén tycker är “solklart” och borde vara en självklarhet i mötet med diabetespatienter.
-
Höjdpunkter från EASD 2021
En virtuell men högst levande diabeteskonferens med veckoinsulin, ”twinkretinbehandling”, långtidsdata med semiautomatisk pump, precisionsmedicin samt ett nytt läkemedel vid diabetesnefropati särskilt i fokus.
-
Höjdpunkter från ADA 2021
En virtuell diabeteskonferens kryddad med många fina ingredienser där inkretiner och en ny ”twinkretin” dominerade. Så inleder Jarl Hellman, överläkare vid Endokrinsektionen vid Akademiska sjukhuset i Uppsala, sin kongressrapport om upplevelsen från ADA. Läs hela rapporten här.
-
NetdoktorPro rapporterar från årets största diabetesmöten
Här samlar vi vår kongressbevakning från ADA och EASD. Ta del av kongressrapporter och intervjuer med deltagare.
-
Så kan komplikationsrisken vid typ 2-diabetes förutses
En studie gjord vid Lunds Universitet visar tydliga epigenetiska skillnader mellan olika grupper av patienter med typ 2-diabetes. Skillnader som även kan kopplas till risker att utveckla vanliga komplikationer. Resultaten ger ytterligare stöd för mer individanpassad behandling av sjukdomen, menar forskarna.
-
Så bör du som läkare resonera vid frågor om testosteronbrist
Vad räknas som testosteronbrist och vilka ska behandlas? Här pågår det ett intensivt kunskapssökande runt om i världen just nu, menar Mats Holmberg, androlog och endokrinolog vid Karolinska Universitetssjukhuset.