Avgaser kan orsaka graviditetsdiabetes
Utsläpp från bilar och industrier kan ge fler antal fall av graviditetsdiabetes, visar en ny studie från forskare vid Lunds universitet. Resultaten visar att risken ökar även vid halter som inte överstiger miljökvalitetsnormerna.
Flera tidigare epidemiologiska studier har visat att exponering för luftföroreningar under kvinnans graviditet kan påverka fostret. Att det skulle finnas ett samband mellan risken för gravida kvinnor att drabbas av graviditetsdiabetes och exponering för luftföroreningar har dock varit närmast okänt.
Högst risk för graviditetsdiabetes i städer
I städer är riskerna för gravida kvinnor att drabbas betydligt högre än på landsbygden. Bilar står för fyra femtedelar av luftföroreningarna i genomsnitt, industrier för cirka en femtedel av utsläppen av kvävemonoxid. Närhet till biltrafik är det som i huvudsak avgör exponeringsgrad menar Ebba Malmqvist, forskare vid institutionen för arbets- och miljömedicin vid Lunds universitet.
Det är inte bara i städer som gravida löper ökad risk, även på landsbygden verkar utsläpp från tätt trafikerade vägar påverka incidensen av graviditetsdiabetes. En förklaring är att det inte krävs höga halter för att se ett samband. Redan vid nivåer av kvävemonoxid som underskrider riktlinjerna för miljökvalitet ökade risken.
– Vi såg tydliga resultat, med ett linjärt samband mellan halten av kvävemonoxid och antal fall av gestationsdiabetes, säger Ebba Malmqvist.
Studien visar att risken kan öka med mellan tjugo till sjuttio procent beroende på exponeringsgrad.
Samband kartlades med befolkningsstudie
Undersökningen, som är en av de första inom området, bygger på en befolkningsbaserad kohortstudie där incidensen av graviditetsdiabetes och preeklampsi kartlades i Skåne. Genom att kombinera medicinska födelseregister med information om genomsnittlig exponering för kvävemonoxid under graviditeten kunde man kartlägga sambandet.
Materialet utgjordes av över 80 000 kvinnor som födde barn mellan 1999 och 2005 och resultaten visade även på en korrelation när det gällde preeklampsi.
– Fallen av preeklampsi ökade också även om det inte var lika tydligt som för gestationsdiabetes, säger Ebba Malmqvist.
I städer där kvinnor utsattes för höga halter av kvävemonoxid visade resultaten att incidensen av allvarlig preeklampsi ökade. Vid lägre exponeringsgrad fanns endast ett samband med lindrigare preeklampsi.
Att resultaten visar att halter av kvävemonoxid som idag är under riktvärdena kan ge en negativ påverkan på gravida kvinnors hälsa indikerar att mer forskning behövs på området, menar Ebba Malmqvist.
Studien publiceras inom kort i den vetenskapliga tidskriften ”Environmental Health Perspectives”.
-
Första besluten om nationell högspecialiserad vård
Nu har Socialstyrelsen klubbat igenom vilken specialistvård som ska centraliseras i Sverige. Det handlar om viss vård vid endometrios och trofoblastsjukdom, samt en avancerad form av kejsarsnitt. Exakt var i landet vården kommer placeras är ännu inte bestämt.
-
Linn, 35, väljer sterilisering framför andra preventivmetoder
Depression, minskad sexlust, viktuppgång och trötthet är några av de symtom som Linn Björkstrand fått av preventivmedel hon testat sedan tonåren. Nu väntar hon på sterilisering, en åtgärd hon velat göra sedan sex år tillbaka. – Jag känner att jag experimenterat färdigt ...
-
Vilken preventivmetod passar för Petra?
Småbarnsmamman Petra har bokat tid på gynekologmottagningen för att diskutera olika preventivmetoder. Tidigare erfarenheter om p-piller är negativ humörpåverkan, vilket gör att hon vill testa någon annan metod. Vilka är dina råd till Petra?
-
Icke-hormonella preventivmetoder
Det är inte ovanligt att kvinnor upplever negativ humörpåverkan med depressiva symtom vid användning av kombinerad hormonell antikonception. Därför är det viktigt att beakta behovet av icke-hormonell antikonception.
-
Nattliga uppvaknanden - Har din patient nokturi?
Din patient är en pensionär som väger 90 kg och klagar på nattliga uppvaknanden, då han även tömmer blåsan. Hans dygnsdiures är 3,5 liter varav den nattliga urinproduktionen är 1,0 liter. Vad bör du främst fokusera din utredning på?
-
Akut bäckeninfektion och salpingit
Akut bäckeninfektion är ofta resultatet av en uppåtstigande infektion från cervix. Det förkortas ofta PID – pelvic inflammatory disease – och innefattar endometrit, salpingit, parametrit, inflammation i äggstockarna, tuboovarialabscess och/eller peritonit i nedre del av buken.
-
Turners syndrom
Tillstånd med komplett eller delvis frånvaro av den andra könskromosomen hos fenotypiska kvinnor.
-
Vulvacancer
Cancer i de yttre könsorganen, vilket omfattar mons pubis, inre och yttre blygdläppar, perineum, vestibulum, Bartholinis körtlar, urinrörsmynning och klitoris.