Främmande kropp i luftvägarna, akut behandling

Akut luftvägshinder på grund av främmande kropp

Frågor:

• Vad har hänt?
• Hur svåra symtom?
• Föreligger helt eller partiellt hinder av luftvägen?

Har patienten:

• Hosta?
• Stridor?
• Indragningar?
• Andningsstopp?
• Cyanos?
• Medvetslös?
• Haft ett symtomfritt intervall mellan händelsen och nuvarande tillstånd?
  • Det främmande föremålet kan ha passerat ner i distala luftvägen

Akut behandling

Vid delvis luftvägsstopp

• Be patienten fortsätta hosta.
• Ge syrgas (om möjligt).
• Informera sjukhus och ordna transport dit (helst sittande).

Vid totalt luftvägsstopp, vaken patient

• Patient framåtlutad:
  • Ge fem ryggslag
• Heimlichmanöver:
  • Fem bukstötar
• Upprepa ovanstående.

Vid totalt luftvägsstopp, medvetslös patient

• Inspektera munhålan och svalget, helst med laryngoskop.
• Om föremål finns avlägsna försiktigt, helst med Magills tång.
• Tryck ej ner föremål ytterligare i luftvägen!
• Om främmande kroppen ej kan avlägsnas – Ge HLR:
  • Öppna och titta i munnen innan nya inblåsningar
• Eventuellt konitomi.

Ring alltid 112

• Vid misstanke på främmande kropp i luftvägarna ring alltid 112.
• Ju mer uttalade luftvägssymtom desto viktigare är det att snabbt ringa 112.
• Ett barn eller vuxen med misstanke på främmande kropp kan akut försämras om det som fastnat i ena delen av lungträdet lossnar, förflyttar sig och täpper till hela luftvägen.
• Symtomen kan ibland vara diskreta och anamnesen kan vara vag.
• Vid misstanke på främmande kropp och vid ankomst till sjukhus bör ÖNH-läkare kontaktas för undersökning.