Studie: Bättre överlevnad av kombinationsbehandling vid malignt melanom
Kombination av två läkemedel, med så kallade immuncheckpointhämmare, vid spritt malignt melanom ledde till att mer än hälften av patienterna levde efter fem år, enligt en ny analys som Dagens Medicin rapporterar om.
Lär dig mer om skelettmetastaser
I en fortbildning från NetdoktorPro får du den senaste kunskapen om skelettmetastaser. utbildningen består av ett patientfall i fem delar, med kontrollfrågor som följs av ett kortare resonemang kring de olika svarsalternativen.
– Det är viktiga data som ger stöd för att patientgruppen har långvarig nytta av PD1-hämmare. Vi kan allt mer räkna med chans till bot både när en patient startar med immunterapi i kombination eller med PD1-hämmare i monoterapi, säger Gustav Ullenhag, docent och överläkare vid onkologiska kliniken på Akademiska sjukhuset i Uppsala, till Dagens Medicin.
Analysen baseras på data från en randomiserad fas 3-studie med 945 patienter med spritt malignt melanom. Samtliga patienter var obehandlade sedan tidigare och lottades till en av tre grupper med olika läkemedelsbehandlingar: kombinationsbehandling, enbart nivolumab, eller enbart ipilimumab.
Efter fem år var överlevnaden 52 procent bland de som fått kombinationsbehandlingen. För patienter med enbart en läkemedelsbehandling var överlevnaden 44 och 26 procent.
Läs även: Bilder på malignt melanom – så ser ett onormalt nevus ut
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen ASCO (American Society of Clinical Oncology)? Lämna din e-postadress här »
Tveksamt om svensk praxis ändras
Kombinationsbehandlingen kan bli aktuell för svenska patienter som har ett lågt uttryck av tumörmarkören PD-L1. Om resultaten från analysen kommer påverka praxis är dock inte troligt i nuläget.
– Om svensk praxis kommer att förändras till följd av dessa nya fynd, så att fler får PD1-hämmare plus ipilimumab, är tveksamt. Totalöverlevnaden var inte statistiskt signifikant bättre för dem som fått kombinationsterapin jämfört med nivolumab som monoterapi, säger Gustav Ullenhag till Dagens Medicin.
Vilka patienter som har mest nytta av en kombination av läkemedlen är i dag svårt att veta, men det är något som forskarna vill titta närmare på.
Studien har publicerats i tidskriften New England Journal of Medicine.
Fortbildning inom onkologi: Vad vet du om skelettmetastaser?
Fortbildningskurs: Följ ett patientfall och testa din kunskap om skelettmetastaser här »
- Dagens Medicin - https://www.dagensmedicin.se/artiklar/2019/09/30/stod-for-immunkombo-vid-melanom/
Källor
-
Onkologi: Fortbilda dig här
Genom NetdoktorPro:s fortbildningar inom onkologi kan du testa din medicinska kunskap om diagnostisering, sjukdomsorsak och behandlingsalternativ vid olika tillstånd.
-
NetdoktorPro:s kongressbevakning från ESMO
Här samlar vi kongressrapporter, intervjuer och de största nyheterna från European Society of Medical Oncology (ESMO) årliga möte.
-
IPÖ ger information om spridd bröstcancer
Idag saknas information om patienter med spridd bröstcancer i det nationella bröstcancerregistret. Men nu är detta på gång, beskriver Maria Ekholm, överläkare på onkologkliniken i Jönköping, tillika ordförande i arbetsgruppen för Individuell patientöversikt (IPÖ) Bröstcancer.
-
Patientversion av nationella vårdprogrammet bröstcancer
“Det här är en viktig insats eftersom den ger möjlighet till patienter att förstå vad som ligger till grund för behandlingsbeslut och rekommendationer”, säger Antonios Valachis, överläkare vid Onkologiska kliniken, Universitetssjukhuset Örebro samt regional representant i vårdprogramgruppen för bröstcancer.
-
Följ fem patientfall om njurcancer i ny fortbildning
“Vårt sätt att tänka kring behandling vid metastaserad njurcancer har ändrats tydligt senaste åren och året, och därför är utbildningen högaktuell”, säger Magnus Lindskog, docent och överläkare i urologisk onkologi.
-
Progesteronreceptorhämmare kan minska risken för agressiv bröstcancer
Forskare från bland annat Karolinska Institutet har funnit ett nytt typ av läkemedel med potential att minska risken för aggressiv bröstcancer.
-
Ännu ett läkemedel mot bröstcancer subventioneras från maj
Från och med första 1 maj ska en tilläggsbehanlding till de aktiva substanserna trastuzumab och kapecitabin ingå i högkostnadsskyddet. Det enligt beslut från Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV.
-
Njurcancer
Njurcancer utgör 2–3 procent av maligna tumörer hos människan med ca 1200 nya fall per år i Sverige. Njurcancer är ovanligt före 40 års ålder med den högsta incidensen i 70-årsåldern (65-75) vid diagnostillfället.