Penisskador
Basfakta
Definition
- Olika former av skador på/i penis och uretra.
- Se separat beskrivning av uretraskador.
Etiologi och patogenes
- De vanligaste orsakerna är kateterisering och instrumentering. Olyckor med bäckenfraktur kan också ge uretraskada med stor risk för striktur.
- Under samlag kan det uppstå en reva i ett kort frenulum.
- Penisfraktur kan inträffa under samlag eller under nattliga, spontana erektioner när man vrider sig snabbt i sängen.
ICD-10
- S30 Ytlig skada på buken, nedre delen av ryggen och bäckenet
- S30.2 Kontusion på yttre könsorganen
- T19 Främmande kropp i urinorganen och könsorganen
- T19.0 Främmande kropp i uretra
ICD-10 Primärvård
- T19-Främmande kropp i urinorganen och könsorganen
Diagnos
Differentialdiagnoser
- Penisfraktur
- Uretraskada
Anamnes
- Smärtor och besvär från penis eller urinröret.
När remittera?
- Om det finns blod i urinrörsmynningen har sannolikt en uretraskada uppstått. Remittera till kirurgisk poliklinik, eventuellt inläggning.
- Vid fraktur av corpora cavernosa ska patienten opereras snarast möjligt.
Behandling
Annan behandling
Kirurgi
- Vid misstanke om uretraskada ska man inte lägga in blåskateter i uretra.
- Om det är nödvändigt ska blåsa tömmas/kateteriseras suprapubiskt.
Förlopp, komplikationer och prognos
Komplikationer
- Strikturer
Källor
Nytt resevaccin ska förebygga denguefeber
Qdenga är det nya resevaccinet som numera är godkänt i Sverige för att förebygga denguefeber.
C-APROM/SE/QDE/0013
-
Njurcancer
Njurcancer utgör 2–3 procent av maligna tumörer hos människan med ca 1200 nya fall per år i Sverige. Njurcancer är ovanligt före 40 års ålder med den högsta incidensen i 70-årsåldern (65-75) vid diagnostillfället.
-
Prostatacancer
En cancerform som drabbar blåshalskörteln, prostata, och är den vanligaste maligna sjukdomen hos svenska män. Närmare 11 000 nya fall av prostatacancer diagnostiseras varje år.
-
Här är årets största framsteg inom vården av prostatacancer
Hur ser införandet av ett screeningprogram ut? Och vilka är de senaste framstegen inom forskningen gällande prostatacancer? Dessa frågor besvarar vår expert Jan-Erik Damber, professor och specialist i urologi vid Sahlgrenska Akademin och Universitetssjukhuset.
-
Så bör du som läkare resonera vid frågor om testosteronbrist
Vad räknas som testosteronbrist och vilka ska behandlas? Här pågår det ett intensivt kunskapssökande runt om i världen just nu, menar Mats Holmberg, androlog och endokrinolog vid Karolinska Universitetssjukhuset.
-
Man med symtom som ses vid hypogonadism – men även andra tillstånd
En 53-årig man kommer till vårdcentralen på grund av errektionsproblematik, nedsatt lust, trötthet samt bristande fysisk och psykisk ork. Beror detta på testosteronbrist eller något helt annat?
-
Uretrastriktur
-
Erektil dysfunktion
-
Urinvägskonkrement (Njursten Uretärsten Blåssten)
Smärtan vid njursten är i typiska fall ofta lokaliserad till flankregionen med typisk dunkömhet och till sin karaktär intervallartad. Stenbildning i urinvägarna orsakas av utfällning av saltkristaller i urinen. Anledningen till denna utfällning är antingen hög koncentration av ämnen som kan utfällas eller låg koncentration av ämnen som hämmar kristallisering av salter.