Så förändras IBD-patientens tarmflora över tid
Förutom att IBD, Inflammatory bowel disease, orsakar obalans i tarmfloran är de encelliga organismerna ständigt varierande. Hur dessa förändras över tid presenteras i den hittills största studien av sitt slag, som nu publicerats i tidskriften Nature Microbiology.
Behandling med IV järn i högdosinfusion
Önskar du ge behandling med IV järn upp till 20 mg/kg vid ett infusionstillfälle utan krav på fosfatmätningar?
58-SE-11-2022
Tarmfloran hos personer med IBD, så som Crohns sjukdom eller Ulcerös kolit, förändras över tid. Förändringarna verkar vara så snabba att man i framtiden skulle behöva mäta mikrobiomet mycket tätt, närmast i realtid. Det kunde forskarna se efter att ha följt 137 örebroare under två år, som var tredje månad fick lämna avföringsprover. Från ett mätningstillfälle till ett annat hade vissa mikrober nästan helt försvunnit för att nästa gång ha återkommit. Inom loppet av tre månader hade närmare hälften av mikrobiomet hos vissa försökspersoner bytts ut mot andra bakterietyper. Något som ofta sammanföll med svåra skov. I jämförelse med kontrollgruppen var skillnaden signifikant och mikrobiomet höll sig inom ett smalare spann.
Behandling med IV järn i högdosinfusion
Önskar du ge behandling med IV järn upp till 20 mg/kg vid ett infusionstillfälle utan krav på fosfatmätningar?
58-SE-11-2022
Fortbildning för läkare
Flera riskfaktorer avgör hypotermi vid operation
Lär dig mer om perioperativ hypotermi genom NetdoktorPros webbaserade utbildning.
Studien, som är den hittills största i sitt slag, är ett samarbete mellan forskare i USA, Tyskland och Spanien.
Genetiken inte hela förklaringen till ökningen av IBD
Den senaste tiden har det skett en dramatisk ökning av antalet IBD-fall – inte minst bland barn. Orsaken bakom IBD har flera möjliga förklaringar men som standard ligger ärftlighet och rökning bakom sjukdomen. De senaste åren har forskare lyckats identifiera ett stort antal gener som kopplats till en förhöjd risk för IBD, vissa till Crohns sjukdom och andra till Ulcerös kolit. Vidare innebär rökning en risk för ett mer komplicerat sjukdomsförlopp.
Samtidigt torde arv och rökning vara långt ifrån hela förklaringen till ökningen. Här spelar även livsstil in, så som kostval och antibiotikaanvändning. Det har man förstått bland annat genom att IBD ökar mest och är vanligast i västvärlden, vilket antyder att flera andra faktorer i livsföringen kan vara av betydelse.
Fyndet gör nu att forskning ska riktas mot att utveckla metoder för att enkelt testa mikrobiomet för att sedan ta fram behandlingar för att kunna kontrollera dem.
Flera riskfaktorer avgör hypotermi vid operation
Lär dig mer om perioperativ hypotermi genom NetdoktorPros webbaserade utbildning.
Kostens inverkan på IBD
En teori är att en stor konsumtion av fleromättat fett kan hämma bildningen av antiinflammatoriska cytokiner, och därmed öka risken för till exempel Crohns sjukdom. Medan stora mängder av exempelvis frukt, grönsaker och fisk antas ha motsatt effekt.
Kostens inverkan på utvecklingen av IBD är inte klarlagt och mer forskning krävs.
-
Ulcerös kolit, UC
I Sverige har idag cirka 33 000 Ulcerös kolit (UC), vilket ingår i inflammatoriska tarmsjukdomar. Den sammanlagda prevalensen för IBD närmar sig en procent, som en följd av låg insjuknandeålder och minskad mortalitet.
-
Mikroskopisk kolit
En inflammatorisk tarmsjukdom som leder till kroniska, icke blodiga diarréer och indelas i två subgrupper: kollagen kolit och lymfocytär kolit.
-
Crohns sjukdom
Crohns sjukdom kan angripa hela magtarmkanalen, från munhålan till analkanalen. Detta är en viktig skillnad gentemot ulcerös colit som enbart angriper tjock- och ändtarm.
-
3 oväntade levercancerpatienter
Det finns viktiga undantag att observera där den vårdsökande går ifrån den stereotypa bilden av patienten med levercancer.
-
ASCO: största nyheterna om kolorektalcancer
Immunterapi överlägset standardbehandling hos cancerpatienter med MSI-high-mutation. Nya rekommendationer för preoperativ behandling vid avancerad rektalcancer. Det är några av nyheterna från världens största cancerkongress.
