Pinguecula
Basfakta
Definition
- Resistens av hyalin och gul elastisk vävnad på en eller båda sidor om hornhinnan i nivå med ögonspringan.1
- Förekommer oftare på temporalsidan än på nasalsidan, kan finnas på bägge sidor och på bägge ögon.
Förekomst
- Vanligt förekommande, huvudsakligen hos personer över 40 års ålder.
- Kan förekomma hos yngre vid uttalad exposition för sol och vind.
Etiologi och patogenes
- Pinguecula uppstår i konjunktiva och riskerar inte att involverar kornea (i motsats till pterygium).
ICD-10
- H11 Andra sjukdomar i bindehinnan
- H11.1 Bindehinnedegenerationer och bindehinneinlagringar
- H11.2 Ärr i bindehinnan
- H11.3 Blödning i bindehinnan
- H11.4 Andra kärlförändringar och cystor i bindehinnan
- H11.8 Andra specificerade sjukdomar i bindehinnan
- H11.9 Sjukdom i bindehinnan, ospecificerad
ICD-10 Primärvård
- H11.8 Andra specificerade sjukdomar i bindehinnan
- H11.9 Sjukdom i bindehinnan, ospecificerad
Diagnos
Differentialdiagnoser
- Pterygium
Anamnes
- Uppstår spontant.
- Slumpmässiga fynd.
Kliniska fynd
- Förtjockning eller svullnad i slemhinnan på båda sidor av hornhinnan.
- Gul och glatt yta.
- Förändringarna sträcker sig inte in på hornhinnan.
När remittera?
- Remiss är inte nödvändigt.
Behandling
Allmänt om behandlingen
- Behandling är vanligtvis inte indicerat.
- Tårsubstitut vid besvär/irritation.
- Om förändringen förhindrar bärande av kontaktlins eller ger irritation i ögat kan den enkelt bortopereras.
Läkemedelsbehandling
- Tårsubstitut 1–2 droppar
- Vid behov för att lindra eventuella obehag
-
Hydrokortison ögondroppar:
- Aktuellt i korta perioder från några få dagar till maximalt 14 dagar
- Lindrar inflammation och obehag
Förlopp, komplikationer och prognos
Förlopp
- De ökar sällan i storlek, men inflammation eller irritation kan förekomma i sällsynta fall.
- Om förändringen förhindrar bärande av kontaktlins eller ger irritation i ögat kan den enkelt bortopereras.
Patientinformation
Vad du bör informera patienten om
- Tillståndet är ofarligt och påverkar inte synen.
Skriftlig patientinformation
Nytt resevaccin ska förebygga denguefeber
Qdenga är det nya resevaccinet som numera är godkänt i Sverige för att förebygga denguefeber.
C-APROM/SE/QDE/0013
Källor
-
Näthinneavlossning, regmatogen
Vid näthinneavlossning lossnar näthinnan från det underliggande pigmentepitelet. Om en näthinneavlossning inte opereras snarast är risken stor för bestående synnedsättning.
-
"Fler bör vaccinera sig mot bältros"
Då varicella zostervirus, som orsakar bältros, sitter i nervsystemet kan det påverka hela kroppen. Skulle folk veta hur allvarligt bältros är skulle fler vaccinera sig, menar professor Lars Lindquist vid Karolinska Institutet.
-
Smärta bakom ögat - ett vanligt debutsymptom vid MS
Överläkare Petra Nilsson svarar på frågor kring symtom och behandling vid multipel skleros (MS).
-
Måttliga förväntningar på nya mediciner mot glaukom
Framstegen i behandlingsmetoder av glaukom går långsamt framåt samtidigt som nya läkemedel väntar runt hörnet. Det här diskuterades under Nordiska glaukommötet i Bergen.
-
Fortsatt långa väntetider för glaukompatienter
Orsaken är att botbara åkommor prioriteras högre än kroniska ögonsjukdomar, det menar Boel Bengtsson, docent vid Lunds universitet. Nya och osäkra ST-läkare är sannolikt en annan anledning till att väntetiderna förlängs.
