Checklista för enklare utredning av Crohns sjukdom
Tiden från det att IBD-patienten får träffa en läkare till att de får sin diagnos varierar kraftigt, visar en patientundersökning på Netdoktor. Det handlade om några månader upp till fem år. De svårdiagnostiserade fallen är oftast patienter som söker vård för flera åkommor. För att enklare kunna ställa diagnosen Crohns sjukdom kan du använda dig av checklistan nedan.
Sjukdomsdebuten vid Crohns sjukdom kommer ofta smygande så var uppmärksam på patienter som har långvariga besvär eller återkommande besvär av följande symtom:
- Feber utan förklarlig orsak
- Buksmärtor (i typiska fall högra nedre kvadranten och efter måltid)
- Viktnedgång
- Bölder och fistlar ofta belägna kring ändtarmen
- Diarré
- Blod i avföringen (förekommer hos hälften av patienterna)
Förutom sjukdomsförlopp, ställ frågor om:
- Rökvanor
- Nyligen genomgången antibiotikabehandling
- Liknande besvär tidigare i livet
- Ärftlighet
Kom ihåg att patienter med misstänkt Crohns bör utredas i nära samarbete med gastroenterologisk specialistenhet.
För utredning av Crohns sjukdom krävs:
- Blod- och avföringsprov
- Endoskopisk undersökning med biopsier
- Magnetisk resonanstomorgrafi (MR) eller datortomografi (DT)
Kom ihåg att samsjuklighet är vanligt förekommande hos dessa patienter. Till exempel lider många med Chrons även av psoriasis och/eller ledsjukdomar.
Efter att ha ställt diagnosen Crohns sjukdom kan du ta hjälp av ett aktivitetsindex för att bedöma sjukdomens svårighetsgrad. Ett beprövat sjukdomsindex är CDAI, Crohn´s Disease Activity Index. Läs mer i en medicinsk översikt om Crohns, författad av överläkaren Mikael Lördal.
Patientundersökning om IBD på Netdoktor
Tipsa dina patienter om IBD-koll. se där de kan lära sig mer om sin sjukdom. Genom att ta del av underökningen om Crohns sjukdom och ulcerös kolit får patienten även kunskap om behandling samt vad de själva kan göra för att leva ett bra liv med sjukdomen.
-
Dysfagi
Dysfagi är ett symtom och utgör ett samlingsbegrepp för ät- och sväljsvårigheter. Denna medicinska översikt avser förvärvad dysfagi hos vuxna, inte medfödda missbildningar som kan innebära olika ät- och sväljsvårigheter.
-
IBD-patienter vittnar om bristande information om behandling
Det finns ingen behandling som passar alla patienter med inflammatorisk tarmsjukdom, IBD. Dessutom visar ny forskning att tarmfloran hos dessa patienter förändras över tid – den behandling som passar nu kanske inte gör det om ett år. Något som gör det extra viktigt att involvera patienten genom att diskutera behandlingsalternativ och sätta upp mål.
-
Så förändras IBD-patientens tarmflora över tid
Förutom att IBD orsakar obalans i tarmfloran är de encelliga organismerna ständigt varierande. Hur dessa förändras över tid presenteras i den hittills största studien av sitt slag.
-
Crohns sjukdom
Crohns sjukdom kan angripa hela magtarmkanalen, från munhålan till analkanalen. Detta är en viktig skillnad gentemot ulcerös colit som enbart angriper tjock- och ändtarm.
-
Celiaki
En kronisk inflammation som kan yttra sig på olika sätt. Värt att notera är att det under de senaste decennierna skett en förskjutning i symtombilden i så motto att patienter vid diagnostillfället oftare har icke-klassiska besvär än klassiska besvär.
-
Ulcerös kolit, UC
I Sverige har idag cirka 40–50 000 Ulcerös kolit (UC), vilket ingår i inflammatoriska tarmsjukdomar. Den sammanlagda prevalensen för IBD närmar sig en procent, som en följd av låg insjuknandeålder och minskad mortalitet.
-
Kolorektalcancer (tjock- och ändtarmscancer)
En vanligt förekommande cancerform i Sverige, och i stora delar av världen, samt den tredje vanligaste orsaken till cancerdöd. Kolorektalcancer har varit modell för studier om canceruppkomst och under de senaste decennierna har stora framgångar gjorts i diagnostik och behandling med minskad dödlighet.
-
Patienter med Crohns ska bli symtomfria
Istället för att bli bättre strävar sjukvården idag efter att IBD-patienten ska bli symtomfri – samtidigt som behandlingen succesivt ska trappas ned. Det är en utmaning, likaså att hitta verktyg för prognostisering och markörer för aggressiv sjukdom. Detta diskuteras under Gastrodagarna den 17-19 maj och på plats och föreläser är överläkaren Jonas Halfvarson.
Det är kostnadsfritt och du kan enkelt avsäga dig fler utskick genom ett klick i ett nyhetsbrev. 
Genom NetdoktorPros medicinska nyhetsbrev håller vi dig uppdaterad om de senaste medicinska nyheterna. Prenumerationen är kostnadsfri och du kan enkelt avsäga dig fler e-postutskick genom att klicka på en länk i ett nyhetsbrev.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu