Bullerskada
Bakgrund
- Bullerskada är hörselnedsättning orsakad av akut eller upprepat buller.
Epidemiologi
- Vanlig orsak till hörselnedsättning.
Etiologi och patogenes
- Risken är ökad för arbetare i bullriga miljöer men också vid användning av skjutvapen och hög musik på konserter, på diskotek och i hörlurar.
ICD-10
- H83 Andra sjukdomar i innerörat
H83.3 Bullereffekter på innerörat
Anamnes
- Nedsatt hörsel.
- Initialt mest svårt att uppfatta ljud i diskanten.
Kliniska fynd
- Normal trumhinna med normal rörlighet.
Utredning av bullerskada
- Audiometri visar diskantförlust, ofta brant dipp vid 6000 Hz efter impulsskada (explosion) alternativt mer trubbig dipp vid 3000–6000 Hz vid långvarigt buller.
Differentialdiagnoser
- Andra orsaker till hörselnedsättning till exempel presbyakusis och traumatisk trumhinneruptur.
Behandling av bullerskada
- Det viktigaste är att förebygga bullerskada.
Egenbehandling
- Det är viktigt att undvika skadliga ljudnivåer och använda hörselskydd vid behov.
Läkemedelsbehandling
- Det saknas läkemedelsbehandling.
Annan behandling
- Hörapparat och andra hjälpmedel vid behov.
Komplikationer
- Upprepat och långvarigt buller ökar risken för hörselnedsättning.
Prognos
- I de flesta fall är hörselnedsättnigen bestående
- Vid akut bullerskada till exempel efter explosion kan hörseln initialt förbättras.
Källor
- Hertzano R, Lipford EL, Depireux D. Noise: Acoustic Trauma to the Inner Ear. Otolaryngol Clin North Am. 2020;53(4):531-542.
- Lie A, Skogstad M, Johannessen HA, et al. Occupational noise exposure and hearing: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2016;89(3):351-372.
- Arbetsmiljöverket. Buller AFS 2005:16.
-
Hon vill nå ut med nya riktlinjer för antibiotikaanvändning
En klinisk infektion uppstår när hudfloran rubbas genom en förändring av immunförsvaret eller bakteriefloran. Tio snabba med Anita Groth, medicine doktor och specialist inom ÖNH.
-
Akut tonsillit
Akut tonsillit definieras som akut ont i halsen på grund av en inflammation i tonsillen eller båda tonsillerna orsakad av bakterier eller virus. Detta tillstånd är en av de vanligaste orsakerna till besök inom primärvården.
-
Övre luftvägsinfektion (ÖLI)
En mycket vanlig och oftast virusorsakad infektion som också benämns vanlig förkylning. Symtomen typiskt spridda från flera organ i övre luftvägar som exempelvis halsont, lockkänsla för öronen, rinnsnuva, irritation och svullnadskänsla i näsan.
-
Checklista – att tänka på vid hosta hos barn
Titt som tätt besöker barn vårdcentralen på grund av hosta och liknande förkylningssymtom. Många gånger beror hostan på ofarliga tillstånd, men vissa tecken och symtom bör du som sjukvårdspersonal och allmänläkare vara extra uppmärksam på.
-
Håll koll på säsongsinfluensan och vaccinet mot den
Vilken influensa kommer dominera 2018? I fjol fungerade inte vaccinet optimalt – hur ska man förhindra att samma sak händer även i år? Här berättar Mia Brytting, mikrobiolog vid Folkhälsomyndigheten, mer om säsongsinfluensan. Du som läkare kan hjälpa till att övervaka sjukdomen.