Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Öron-näsa-hals

Hörselgång, exostos


Uppdaterad den: 2022-07-04
Sakkunnig: Veronica Pahlberg, Specialistläkare i allmänmedicin, Bonnier Healthcare

Annons

Basfakta

Förekomst

  • Godartade exostoser, benutväxter i hörselgången, ofta bilateralt med bred bas.1

Förekomst

  • Exostos är den vanligaste formen av benabnormalitet i den yttre hörselgången.
  • Prevalensen uppskattas till 1:150 patienter som söker med ÖNH-problematik.

Etiologi och patogenes

  • Kallt vatten är den enskilt vanligaste orsaken framförallt upprepad exponering: 
    • Hörselgångsexostoser är vanliga hos simmare och surfare2
  • Benpålagringen som ger exostosen antas vara sekundär till en kronisk periosteit till följd av exponering för låga temperaturer.

ICD-10

  • H61 Andra sjukdomar i ytterörat
    • H61.8 Andra specificerade sjukdomar i ytterörat

Diagnos

Differentialdiagnoser

  • Kolesteatom.
  • Osteom, godartad benvävnadstumör.3
  • Extern otit.
  • Hörselgångsstenos, medfödd eller förvärvad efter till exempel operation.4 

Anamnes

  • Vanligare hos dem som upprepat vistas i kallt vatten. till exempel simmare på öppet vatten och surfare.
  • Hörselgångsexostos kan predisponera för vaxpropp, extern otit och orsaka konduktiv hörselnedsättning i uttalade fall. 1,5

Kliniska fynd

  • Förträngning i hörselgången vid undersökning.
  • Eventuellt konduktiv hörselnedsättning (ledningshinder).

Kompletterande undersökningar i primärvården

  • Audiometri.

När remittera?

  • Mindre symtomfria exostoser som noteras bifynd kräver ingen åtgärd.
  • Vid oklara fall och större och symtomgivande stenoser i hörselgångarna bör bedömas av ÖNH-läkare för eventuell kirurgisk åtgärd.

Behandling

  • Rengöring av hörselgången och behandling av eventuell vaxpropp eller extern otit.
  • Kirurgisk behandling kan bli aktuellt när exostosen ockluderar hörselgången eller upprepade externa otiter.

Annan behandling

  • Kirurgi, kanalplastik

Förebyggande åtgärder

Annons
Annons

Förlopp, komplikationer och prognos

Förlopp

  • Hörselgångsexostoser kan bli mer uttalade över tid.

Komplikationer

  • Extern otit.
  • Vaxpropp.
  • Hörselgångskolesteatom.
  • Hörselnedsättning, ledningshinder.

Prognos

  • Prognosen är god, om man inte fortsätter att exponera sig för kallt vatten.

Patientinformation

Skriftlig patientinformation

  • Exostos i hörselgången

Källor

Annons
Annons

Annons
Annons
Annons

Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons