Hörselgång, exostos
Bakgrund
- Godartade exostoser, benutväxter i hörselgången, ofta bilateralt med bred bas.
Epidemiologi
- Prevalensen uppskattas till 1:150 patienter som söker med ÖNH-problematik.
Etiologi och patogenes
- Kallt vatten är den enskilt vanligaste orsaken framförallt upprepad exponering, vanligt hos simmare och surfare.
- Benpålagringen som ger exostosen antas vara sekundär till en kronisk periosteit till följd av exponering för låga temperaturer
ICD-10
- H61 Andra sjukdomar i ytterörat
H61.8 Andra specificerade sjukdomar i ytterörat
Anamnes
- Vanligare hos dem som upprepat vistas i kallt vatten. till exempel simmare på öppet vatten och surfare
- Hörselgångsexostos kan predisponera för vaxpropp, extern otit och orsaka konduktiv hörselnedsättning i uttalade fall.
Kliniska fynd
- Förträngning i hörselgången ).vid undersökning.
- Eventuellt konduktiv hörselnedsättning (ledningshinder
Utredning av hörselgångsexostos
- Öronstatus
- Audiometri
Differentialdiagnoser
- Kolesteatom
- Osteom, godartad benvävnadstumör
- Extern otit
- Hörselgångsstenos, medfödd eller förvärvad efter till exempel operation
Behandling av hörselgångsexostos
- Rengöring av hörselgången och behandling av eventuell vaxpropp eller extern otit.
- Kirurgisk behandling kan bli aktuellt när exostosen ockluderar hörselgången eller upprepade externa otiter
Egenbehandling
- Genom att undvika exponering för kallvatten kan man förebygga exostoser
- Hörselproppar kan användas förebyggande vid vattenaktiviteter
Läkemedelsbehandling
- För att minska och förebygga inflammation i hörselgången kan man använda örondroppar eller spray med ättiksyra och/eller alsolsprit.
Annan behandling
- Rengöring av hörselgången och behandling av eventuell vaxpropp eller extern otit.
Komplikationer
- Extern otit.
- Vaxpropp.
- Hörselgångskolesteatom.
- Hörselnedsättning.
Prognos
- Hörselgångsexostoser kan bli mer uttalade över tid.
- Prognosen är god, om man inte fortsätter att exponera sig för kallt vatten.
Källor
- Samy RN. Benign tumors external ear. eMedicine, last updated Sep 21, 2020
- Health Issues for Surfers.Todd B. Zoltan, M.D., J.D., S. Taylor Kenneth, M.D., and Suraj A. Achar, M.D.Am Fam Physician. 2005;71(12):2313-2317
- Kroon DF, Lawson ML, Derkay CS, Hoffmann K, McCook J. Surfer's ear: external auditory exostoses are more prevalent in cold water surfers. Otolaryngol Head Neck Surg 2002; 126: 499.PMID: 12075223
-
Hon vill nå ut med nya riktlinjer för antibiotikaanvändning
En klinisk infektion uppstår när hudfloran rubbas genom en förändring av immunförsvaret eller bakteriefloran. Tio snabba med Anita Groth, medicine doktor och specialist inom ÖNH.
-
Akut tonsillit
Akut tonsillit definieras som akut ont i halsen på grund av en inflammation i tonsillen eller båda tonsillerna orsakad av bakterier eller virus. Detta tillstånd är en av de vanligaste orsakerna till besök inom primärvården.
-
Övre luftvägsinfektion (ÖLI)
En mycket vanlig och oftast virusorsakad infektion som också benämns vanlig förkylning. Symtomen typiskt spridda från flera organ i övre luftvägar som exempelvis halsont, lockkänsla för öronen, rinnsnuva, irritation och svullnadskänsla i näsan.
-
Checklista – att tänka på vid hosta hos barn
Titt som tätt besöker barn vårdcentralen på grund av hosta och liknande förkylningssymtom. Många gånger beror hostan på ofarliga tillstånd, men vissa tecken och symtom bör du som sjukvårdspersonal och allmänläkare vara extra uppmärksam på.
-
Håll koll på säsongsinfluensan och vaccinet mot den
Vilken influensa kommer dominera 2018? I fjol fungerade inte vaccinet optimalt – hur ska man förhindra att samma sak händer även i år? Här berättar Mia Brytting, mikrobiolog vid Folkhälsomyndigheten, mer om säsongsinfluensan. Du som läkare kan hjälpa till att övervaka sjukdomen.