Skriv ut:
Tietzes syndrom
Bakgrund
- Lokaliserat inflammatoriskt tillstånd med svullnad och ömhet i övergången mellan brosk och ben i kostosternala, sternoklavikulära eller kostokondrala leder, oftast i området för andra eller tredje revbenet.
- Klassificeras av vissa som kostokondrit, men detta omfattar egentligen ett tillstånd där flera revben är involverade och utan svullnad och ömhet.
- Se även texten kostokondrit.
Epidemiologi
- Relativt sällsynt tillstånd som kan förväxlas med det vanligare tillståndet kostokondrit.
- Drabbar vanligen unga vuxna
Etiologi och patogenes
- Inflammation av kostalbrosket i kostokondralövergången, ofta vid andra eller tredje revbenet.
- Ofta är bara ett område involverat.
ICD-10
- M940 Tietzes syndrom
Anamnes
- Smärtorna kan komma i intensiva och kortvariga anfall:
- Smärtorna kan utlösas av fysiska rörelser, vridningar
- Alternativt kan smärtorna vara mer kroniska med konstant värk i området.
- Smärtorna kan förvärras vid djupandning, hosta eller nysning och kan stråla ut till armar och axlar.
- Hos de flesta är bara en led angripen, oftast den andra eller tredje kostokondrala leden.
Fortbildning för läkare
Till fortbildningen »
Flera riskfaktorer avgör hypotermi vid operation
Lär dig mer om perioperativ hypotermi genom NetdoktorPros webbaserade utbildning.
Kliniska fynd
- Smärtsam inflammation i en (70 %) eller två kostokondrala leder, oftast lokaliserat till det andra eller tredje revbenet, i sällsynta fall rodnad och värme.
- Tillståndet kan även förekomma utan lokala inflammatoriska förändringar, och detta gäller särskilt de akuta fallen.
Utredning av Tietzes syndrom
- Inga tilläggsundersökningar är nödvändiga.
- Inga fynd vid röntgen.
Differentialdiagnoser
- Kostokondrit.
- Hjärtinfarkt.
Behandling av Tietzes syndrom
- Diagnos och beskrivning av tillståndet kan vara tillräcklig behandling.
- Eventuellt NSAID-preparat mot smärtorna:
- Till exempel diklofenaktabletter 50 mg: 1 tablett x 3 under 5–7 dagar
- Kortisoninjektion lokalt kan vara aktuellt.
Enkät om RS-virus
Till enkäten »
Enkät
Just nu genomför vi en enkät för primärvårdsläkare gällande RS-virus. Vi vore tacksamma om du ville genomföra enkäten, det tar bara några minuter och dina svar är anonyma.
Prognos
- Akuta episoder eller mer kroniska besvär.
- Sjukdomen går över av sig själv, men kan pågå från dagar till år.
Källor
- Wise CM. Major causes of musculoskeletal chest pain in adults. UpToDate, last updated Nov 22, 2017.
- Ayloo A, Cvengros T, Marella S. Evaluation and treatment of musculoskeletal chest pain. Prim Care. 2013;40(4):863‐viii. PMID: 24209723
Skriv ut:
