Fraktur i capitulum humeri
Bakgrund
- Capitulumfraktur är en intraartikulär fraktur i distala delen på humeruskondylen.
Epidemiologi
- Fraktur i capitulum humeri är en sällsynt frakturtyp.
- Frakturtypen förekommer främst hos vuxna:
Etiologi och patogenes
- Frakturen uppstår typiskt vid fall på utsträckt arm med varierande grad av flexion i armbågen.
- Högenergitrauma (trafikolycka).
- Slag mot armbågen.
ICD-10
- S42.4 Fraktur på nedre delen av humerus.
Anamnes
- Trauma?
- Smärta och svullnad i armbågen.
- Hos vissa kan svårigheter med extension och flexion i armbågen ses.
Flera riskfaktorer avgör hypotermi vid operation
Lär dig mer om perioperativ hypotermi genom NetdoktorPros webbaserade utbildning.
Kliniska fynd
- Svullnad och hematom.
- Palpationsömhet över distala humerus.
- Nedsatt rörlighet i armbågen.
Utredning av fraktur i capitulum humeri
- Typisk klinisk bild. Röntgen bekräftar diagnosen.
Differentialdiagnoser
- Andra frakturer i armbågen.
Behandling av fraktur i capitulum humeri
- Operation är nödvändigt i de flesta fall.
- Icke-operativ behandling kan övervägas hos patienter som av olika anledningar inte bedöms klara kirurgisk behandling.
- Armbågsprotes kan bli aktuellt vid komplicerade frakturer.
Enkät
Just nu genomför vi en enkät för primärvårdsläkare gällande RS-virus. Vi vore tacksamma om du ville genomföra enkäten, det tar bara några minuter och dina svar är anonyma.
Annan behandling
- Fysioterapeutisk rehabilitering och rörlighetsträning är en viktig del av behandlingen och för att minska svullnad i arm och hand.
Komplikationer
- Stelhet i leden.
- Nonunion.
- Malunion.
- Avaskulär nekros.
- Artrit (ledinflammation).
- Infektion efter operation.
- Valgusinstabilitet.
- Ulnarisneuropati.
Prognos
- Prognosen är god i de flesta fall.
Källor
- Carroll MJ, Athwal GS, King GJ, Faber KJ. Capitellar and Trochlear Fractures. Hand Clin. 2015;31(4):615-630. PMID: 26498550. PubMed
- Yari SS, Bowers NL, Craig MA, Reichel LM. Management of distal humeral coronal shear fractures. World J Clin Cases. 2015;3(5):405-417. PMID: 25984515. PubMed
- Faber KJ. Coronal shear fractures of the distal humerus: the capitellum and trochlea. Hand Clin. 2004;20(4):455-464. PMID: 15539100. PubMed
-
Malignt melanom
Denna Medicinska översikt avser malignt melanom i huden, den dödligaste formen av hudcancer vilken kan uppstå i tidigare frisk hud eller i befintliga nevi.
-
Har din patient bröstcancer?
Ta del av ett patientfall om bröstcancer för att testa din kunskap kring symtom, ärftlighet och diagnostik. Fallet består av fem frågor.
-
”Fysisk träning kan förändra livet för personer med artros”
Omkring var fjärde person över 45 år i Sverige har artros, vilket motsvarar nästan en miljon människor. Träning kan hjälpa artrospatienter att stärka musklerna, vilket leder till minskad smärta och förbättrad funktion. Men trots det är det många patienter som inte vågar...
-
Väntetiden livsavgörande för patienter med höftledsbrott
I en omfattande studie tittade forskarna på sambandet mellan väntetiden inför höftledsoperation och allvarliga komplikationer samt död. Den optimala tiden för en lyckad operation torde vara max ett dygn.
-
Vanlig ortopedisk kirurgi ofta onödig
Flera studier visar att artroskopisk kirurgi av knäleden vid artros inte har någon bättre effekt än fejkkirurgi eller behandling med fysisk träning.