Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Ortopedi

Fraktur, olekranon


Uppdaterad den: 2023-12-11

Annons

Bakgrund

  • Olekranon på proximala ulna och processus coronoideus ulnae bildar tillsammans incisura trochlearis ulnae som omfamnar trochlea humeri (nedersta delen på humerus).
  • Tricepsmuskeln (m. triceps brachii) fäster på olekranon.

Epidemiologi

  • Olekranonfraktur är vanligt förekommande hos vuxna:
    • Utgör cirka 10 % av alla frakturer på armen
  • Hos barn utgör olekranonfrakturer cirka 4 % av alla armbågsfrakturer.
  • Frakturen ses främst hos unga vuxna efter högenergitrauma samt hos äldre personer efter fall (lågenergitrauma).

Etiologi och patogenes

  • Frakturer på olekranon orsakas av:
    • Fall på plant underlag med utsträckt arm
    • Direkt trauma mot armbågen
  • Frakturen är ofta dislocerad på grund av dragkraften från tricepsmuskeln.
Annons
Annons

ICD-10

  • S52.0 Fraktur på övre delen av ulna

Anamnes

  • Frakturen orsakas oftast av fall på utsträckt arm.
  • Högenergitrauma.
  • Direkt trauma mot armbågen.
  • Smärta.
  • Nedsatt rörlighet

Kliniska fynd

  • Påverkat rörelseomfång:
    • Nedsatt extensionsförmåga
  • Palpationssmärta speciellt vid armbågens posteriora del.
  • En palpabel defekt kan kännas om det föreligger dislocering av frakturdel.
  • Viktigt att kontrollera neuravaskulärt status. 

Utredning av olekranonfraktur

  • Typisk anamnes samt misstänkta kliniska fynd. Röntgen bekräftar diagnosen.
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Andra frakturer i armbågen:
    • Fraktur i processus coronoideus ulnae
    • Fraktur i caput radii
    • Fraktur i distala humerus

Behandling av olekranonfraktur

  • Operation:
    • Nödvändigt i de flesta fall
  • Icke-operativ behandling:
    • Vid odislocerad fraktur (<2 mm)
    • Kan övervägas hos äldre där operation inte anses vara en lämplig behandlingsmetod

Annan behandling

  • Rehabilitering med fysioterapi.

Komplikationer

  • Besvär av insatt osteosyntesmaterial:
    • Operation för att avlägsna osteosyntesmaterial kan bli nödvändigt
  • Rörelseinskränkning:
    • Främst extensionsdefekt
  • Posttraumatisk artros.
  • Stelhet.
  • Nonunion.
  • Malunion.
  • Påverkan av n. ulnaris
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Prognos

  • Prognosen är god i de flesta fall.

Källor

  • Wiegand L, Bernstein J, Ahn J. Fractures in brief: Olecranon fractures. Clin Orthop Relat Res. 2012;470(12):3637-3641. PMID: 22723241. PubMed
  • Powell AJ, Farhan-Alanie OM, Bryceland JK, Nunn T. The treatment of olecranon fractures in adults. Musculoskelet Surg. 2017;101(1):1-9. PMID: 28050809. PubMed
  • Midtgaard KS, Ruzbarsky JJ, Hackett TR, Viola RW. Elbow Fractures. Clin Sports Med. 2020;39(3):623-636. PMID: 32446579. PubMed

Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons