Rapport från Parkinsonskongressen 2014
Konferensrapport från 18th International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders, Stockholm, 8-12 juni 2014.
Flera riskfaktorer avgör hypotermi vid operation
Lär dig mer om perioperativ hypotermi genom NetdoktorPros webbaserade utbildning.
"Don't give in – stick it out!"
"Don't give in – stick it out!" Med dessa "lärandemål" inleddes konferensen av professor Arvid Carlsson. Han berättade sin askungesaga om dopaminets betydelse, som trots motstånd från samtida, fast äldre, forskare ledde till att L-dopa började användas 1967. Ett framförande med stringens, humor och ödmjukhet av vår 91-årige Nobelpristagare.
"Konferensens enda stående ovationer", konstaterade presidenten för International Parkinson and Movement Disorders Society Matthew Stern vid öppningsceremonin efter ett fantastiskt framträdande av den brittiska jazzsaxofonisten Barbara Thompson och Suzzie Tapper på sång och gitarr. Båda har Parkinsons sjukdom sedan många år och har numera "avancerad behandling". Deras insats var imponerande – såväl motoriskt som musikaliskt.
Läs även: Medicinsk översikt om Parkinsons sjukdom »
Just behandling av rörelsestörningar var temat för konferensen: emerging and experimental therapies. Sådana presenterades vid olika sessioner och posterpresentationer, till exempel kliniska prövningar av potentiellt neuroprotektiva läkemedel.
Christopher Goetz visade resultat från det senaste årets kliniska prövningar. Det pågår närmare 383 prövningar av "alla aspekter" vid Parkinsons sjukdom.
Peter LeWitt från USA berättade om dragspelspillret med L-dopa/karbidopa som en potentiell ny depotformulering. Frisläppning av L-dopa sker under 12 timmar i magsäcken och har visat sig öka on-tiden hos patienter vid dosering var 8:e timme. Metoden är inte tillgänglig ännu.
Även DBS-tekniken (djup hjärnstimulering) genomgår förfining med till exempel förändrad frekvens på stimuleringen.
Behandling av icke-motoriska symtom som kognitiv svikt, hallucinationer och ortostatisk hypotension fick också mycket uppmärksamhet. Kognitiv hemträning är ett exempel.
Carl Clarke från Storbritannien presenterade PD-Rehab, en randomiserad prövning av totalt fyra timmars fysioterapi och arbetsterapi. Patienterna var mest i tidiga sjukdomsstadier. Förvånande nog fann man inga kliniska effekter eller förbättrad livskvalitet. Man vill nu pröva högre "dos" av behandlingarna. Ett flertal väldesignade studier av fysioterapi pågår och Susan Fox från Kanada påpekade att fysisk träning kan förbättra alla parkinsonsymtom.
Bas Bloem från Nederländerna redogjorde för en studie publicerad i Lancet Neurology som visar att arbetsterapeutisk behandling har positiva effekter vid Parkinsons sjukdom. Nyttan med multidisciplinärt teamarbete vid olika rörelsestörningar betonades vid flera föredrag. Evidensgraden för detta är stigande.
Informationsspridningen från företagen blir alltmer kontrollerad och numera har flera företag med sig särskilda avdelningar för regulatoriska frågor i montrarna.
Bland utställarna fanns inga stora nyheter eller lanseringar. I stället firades 20-årsjubiléet av den brittiska registreringen av apomorfin och 10-årsjubiléet av den europeiska registreringen av den svenska L-dopa/karbidopa-gelen.
Kongressen lockade omkring 4500 besökare från hela världen och turismen till Sverige lär öka tack vare att Stockholm visade sig från sin bästa sida med perfekt försommarväder.
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen ECTRIMS (European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis)? Lämna din e-postadress här »
-
Multipel skleros (MS)
Symtombilden vid multipel skleros (MS) kan vara komplex och mångfacetterad. I början av sjukdomen MS är besvären ofta beskedliga och övergående varför de kan förbises av patienten och primärvårdsläkaren som uppfattar besvären som ”domningar” eller ”klumpighet”.
-
Anfallsbehandling vid migrän – steg för steg
För att välja rätt behandling/åtgärd åt en patient med migrän bör man först bedöma anfallens svårighetsgrad, frekvens samt hur de påverkar patientens livskvalitet. En huvudvärksdagbok kan vara till stor hjälp. Enkla analgetika är, kombinerade med vila/sömn i ett mörkt o...
-
Migrän
Migrän är en kronisk, och delvis ärftlig, neurologisk sjukdom som karakteriseras av återkommande episoder med svår pulserande huvudvärk kombinerad med illamående, ljus- och ljudkänslighet men med så gott som symtomfrihet mellan attackerna.
-
"Fler bör vaccinera sig mot bältros"
Då varicella zostervirus, som orsakar bältros, sitter i nervsystemet kan det påverka hela kroppen. Skulle folk veta hur allvarligt bältros är skulle fler vaccinera sig, menar professor Lars Lindquist vid Karolinska Institutet.
-
De här är de största utmaningarna inom MS-vården
Omhändertagandet av MS kräver mycket av vården. NetdoktorPro frågar Petra Nilsson, överläkare vid Neurologen, Skånes Universitetssjukhus, vilka som är de största utmaningarna idag och framgent.
-
Kvinnor hårt drabbade av mansdominerad huvudvärk
Klusterhuvudvärk, tidigare kallad hortons huvudvärk har länge setts som en mansdominerad sjukdom. Men nu visar forskning det motsatta – att det är kvinnor som generellt drabbas hårdast.
-
Förse dina migränpatienter med en huvudvärksdagbok – ladda hem här
För att välja rätt behandling vid migrän bedöms först anfallens svårighetsgrad och frekvens och hur de påverkar livskvaliteten genom eventuell sjukfrånvaro, störning av familjelivet och sociala aktiviteter. För att lättare ta reda på detta kan du förse patienten med en ...
-
Lebers hereditära optikusneuropati (LHON)
Lebers hereditära optikusneuropati, LHON, är en sällsynt ärftlig sjukdom som leder till att synen snabbt blir allvarligt försämrad. Majoriteten drabbas av en permanent förlust av synen på båda ögonen. Tillståndet drabbar främst män, och de flesta drabbas innan de fyllt ...