Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Neurologi

Ansträngningshuvudvärk


Uppdaterad den: 2020-02-03

Annons

Bakgrund

  • Huvudvärk som endast utlöses endast i samband med (hård) fysisk ansträngning.
  • Ingår i gruppen primära huvudvärksformer tillsammans med bland annat spänningshuvudvärk, migrän och klusterhuvudvärk.

Epidemiologi

  • Prevalensen har varierat i olika studier från 1 % till 12 %.
  • Tillståndet är sannolikt vanligare hos kvinnor.

Etiologi och patogenes

  • Det finns ingen påvisad underliggande organisk förklaring till primär ansträngningshuvudvärk.
  • Intensiv fysisk ansträngning utlöses symtomen. Lågintensiva aktiviteter som att gå, simma och cykla ger sällan denna typ av huvudvärk.
Annons
Annons

ICD-10

  • G44.8 Andra specificerade huvudvärkssyndrom

Anamnes

  • Smärtan kommer ofta akut och i nära samband med hård, långvarig fysisk ansträngning.
  • Varmt väder och hög höjd ger ökad risk för att utlösa symtomen.
  • Huvudvärken är som regel pulserande, bilateral och ofta lokaliserad till bakhuvudet. Den är sällan förknippad med illamående och kräkningar.

Kliniska fynd

  • Inga sjukdomsspecifika fynd.

Utredning av ansträngningshuvudvärk

  • Diagnoskriterier:
    • A. Minst två episoder av huvudvärk som uppfyller kriterierna B och C
    • B. Huvudvärk utlöst av och närvarande endast under eller efter hård/intensiv fysisk ansträngning
    • C. Durationen <48 timmar
    • D. Ingen annan form av huvudvärk förklarar symtomen bättre
  • Första gången rekommenderas utförlig diagnostik för att utesluta sekundära huvudvärksformer.
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Sekundära orsaker:
    • Till exempel subaraknoidalblödning, artärdissektion, reversibel cerebral vasokonstriktionssyndrom
  • Migrän
  • Primär hostutlöst huvudvärk
  • Primär huvudvärk utlöst av sexuell aktivitet
  • Kardiellt utlösta besvär

Behandling av ansträngningshuvudvärk

  • Behandlingen består vanligen av att undvika utlösande faktorer och ibland av farmakologiska åtgärder.

Egenbehandling

  • Genom att sluta med den framkallande aktiviteten så snart huvudvärken börjar kan tillståndets varaktighet ofta förkortas.
  • Begränsa intensiteten i fysiska övningar.
  • Uppvärmning och gradvis stegring av aktivitet över tid kan vara minska symtomen.

Läkemedelsbehandling

  • Behandling med propranolol och/eller NSAID kan övervägas som förebyggande eller symtomatisk behandling. 
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Komplikationer

  • Intermittent förlopp, endast vid hård fysisk ansträngning.

Prognos

  • Tillståndet försvinner ofta spontant inom månader till år.

Källor

Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen ECTRIMS (European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis)? Lämna din e-postadress här »


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons