Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Ortopedi

Artros i akromioklavikularleden


Uppdaterad den: 2022-05-30
Sakkunnig: Gita Singh, Specialistläkare i allmänmedicin, Bonnier Healthcare

Annons

Bakgrund

  • Artros definieras som smärta i leden, rörelseinskränkning och strukturella förändringar i ledbrosk, ledens mjukdelar samt i lednära skelett.
  • Artros i akromioklavikularleden (AC-leden) förekommer ofta tillsammans med subakromiellt impingement och kuffrupturer.

Epidemiologi

  • Artros i AC-leden är ett av de vanligaste tillstånden i axelleden.

Etiologi och patogenes

  • Artros i AC-leden kan vara:
    • Primär:
      • Degenerativa förändringar
    • Sekundär:
      • Trauma
      • Reumatoid artrit
      • Långvarigt repetitivt arbete
Annons
Annons

ICD-10

  • M19 Andra artroser
    • M19.0 Primär artros i andra leder
    • M19.9 Artros, ospecificerad

Anamnes

  • Rörelseutlöst smärta över AC-leden vid till exempel:
    • Idrottsaktivitet
    • Hushållssysslor
    • Aktivitet över axelnivå
  • Ospecifik smärta i närliggande strukturer som:
    • Axel
    • Nacke
    • Arm
    • Rotaturkuffen
  • Vilovärk och nattlig smärta.
  • Svårigheter att ligga på sidan.

Kliniska fynd

  • Palpationsömhet över AC-leden.
  • Ibland kan en knöl ses eller palperas över området.
  • Smärta och nedsatt rörlighet i ytterlägen.
  • Positiv "cross-body test" (horisontell adduktion av armen).
  • Smärta vid abduktion 160–180° (positiv "painful arc").

Utredning av artros i akromioklavikularleden

  • Diagnosen ställs på anamnes, symtom samt kliniska fynd.
  • Röntgen vid behov:
    • Slätröntgen kan visa tecken på artros utan att det finns subjektiva besvär
  • Prover som kan övervägas beroende på den kliniska bilden:
    • CRP, SR, leukocyter
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Impingementsyndrom i axelled
  • Axelledsartros
  • Instabilitet i axelled
  • Akut skada (klavikelfraktur, AC-ledsluxation och rotatorkuffskada)
  • Reumatoid artrit och psoriasis artrit
  • Adhesiv kapsulit (frusen skuldra)
  • Infektion i skulderleden
  • Tumör

Behandling av artros i akromioklavikularleden

  • I första hand konservativ behandling: 
    • Fysioterapi
    • Läkemedelsbehandling, se nedan.
  • Operation: 
    • Vid utebliven förbättring av konservativ behandling. 

Egenbehandling

  • Fysisk aktivitet

Läkemedelsbehandling

  • Smärtstillande medicin:
  • Eventuellt kan kortisoninjektion övervägas
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Annan behandling

  • Sjukskrivning vid behov. 

Komplikationer

  • Artros i AC-leden kan utvecklas till kroniska besvär.

Prognos

  • God. Besvär där konservativ behandling inte har haft önskad effekt kan behandlas med operation.

Annons
Annons
Annons

Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons