Psoriasis i lederna – En missförstådd patientgrupp
Inom reumatologin har fokus legat på reumatoid artrit (RA) medan psoriasisartrit (PsA) har hamnat i skymundan. Något som delvis beror på kunskapsbrist inom området men också att PsA kan vara svår att diagnostisera. "Det är en patientgrupp som ofta är missförstådd", säger Gerd-Marie Alenius, överläkare och forskare vid Umeå universitet.
För att ställa diagnosen psoriasisartrit (PsA) ska patienten ha hudpsoriasis eller stark ärftlighet för psoriasis, inflammation i lederna, inflammatorisk ryggsjukdom som liknar ankyloserande spondylit (AS) och haft sina symtom en viss tid. Inflammationen är däremot inte alltid tydlig i laborationsprover.
– Patienterna söker oftast för sin värk men andra symtom är belastningskänslighet, rörelsesmärta och stelhet. Många patienter går år efter år med sina problem utan att få diagnos. Det är en patientgrupp som ofta är missförstådd, säger Gerd-Marie Alenius, överläkare och forskare vid Umeå universitet.
Ta hjälp av checklistor
Då psoriasisartrit kan ta sig i uttryck på så många olika sätt menar hon att sjukdomen kan vara svårdiagnostiserad.
– Immunbiologin skiljer sig till viss del från hudpsoriasis och det fungera inte heller med samma behandling. Att ställa diagnosen är inte bara svårt för allmänläkare utan även reumatologer. Inom reumatologin har man haft stort fokus på RA men PsA finns det en kunskapsbrist inom, säger Gerd-Marie Alenius.
Här menar hon att checklistor kan vara till stor hjälp. NetdoktorPro har tagit fram en checklista för att kunna skilja de olika typerna av psoriasis åt och lättare ställa diagnos.
-
Psoriasisartrit (PsA)
Psoriasisartrit är en inflammatorisk sjukdom som i varierande utsträckning drabbar hud och leder. Den tillhör de inflammatoriska ledsjukdomarna och per definition gruppen spondylartrit, men det föreligger i vissa fall även likheter med reumatoid artrit.
-
Patient med diagnostiserad psoriasis har fått ledbesvär
På din mottagning möter du 53-åriga Kerstin, som undrar om hon har fått psoriasisartrit. Kerstin har sedan fem år en mild form av plackpsoriasis och står på perorala glukokortikoider. Hur stor andel av de som får PsA har redan hudsymtom?
-
Nu avslöjas läkarnas kunskap om inflammatorisk ryggsjukdom
Hittills har totalt 298 läkare och annan sjukvårdspersonal genomfört NetdoktorPros läkarutbildning om inflammatorisk ryggsjukdom. Svaren visar på god kännedom om sjukdomen och hur den ska följas upp. Den stora utmaningen är att ställa diagnos i ett tidigt skede. Det torde även finnas vissa oklarheter kring val av behandling.
-
Närmare lösningen på gåtan om psoriasis
Globala utmaningar och framtida perspektiv - med patienten i fokus. Det är temat för årets World Psoriasis and Psoriasis Arthritis Conferense, som NetdoktorPro är på plats och bevakar.
-
Vanligt med opiatläkemedel hos patienter med ledsmärtor
Personer med ledsjukdomen psoriasisartrit får vänta mycket länge, i genomsnitt 3,5 år, på att få sin diagnos. Samtidigt är användningen av smärtstillande opiatläkemedel oroväckande hög hos personer med psoriasis och ledsmärtor utan diagnos. Det visar en omfattande patientundersökning.
-
Reaktiva artriter
En reaktiv artrit, ReA, är en steril ledinflammation till följd av en infektion som inte finns i själva leden men på ett annat ställe i kroppen, vanligen i i urinvägar/genitalier eller mag-tarmkanalen.
-
Den livsviktiga egenvården vid PsA
Psoriasisartrit (PsA) drabbar närmare 30 procent av alla med psoriasis. Patienterna behöver tidigt informeras om behovet av fysisk aktivitet. Något som sällan sker då majoriteten av läkarna anser att patienter med psoriasisartrit är svåra att identifiera. Det visat svaren från läkarutbildningen Vad vet du om psoriasisartrit?
-
Så kan AS upptäckas redan i tidigt sjukdomsstadium
Det tar flera år för erosioner eller skleros att utvecklas i sakroiliakalederna hos personer med inflammatorisk ryggsjukdom. Men med hjälp av modern bilddiagnostik kan inflammatoriska förändringar i skelettet upptäckas i ett tidigare skede än vad som tidigare var möjligt.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu