
"Till slut kunde jag inte hålla i en kaffekopp utan att ta i med båda händerna"
Det som i barndomen började med magproblem ledde i tonåren till smärta i lederna, trötthet, yrsel och domningar i ansiktet. Något som fortsatte i vuxen ålder och trots perioder av sjukskrivning och många läkarbesök var det först i 45-årsåldern som Erika Dingfors fick diagnosen psoriasisartrit.
Det var redan i fjortonårsåldern som knäproblemen smög sig på och Erika Dingfors fick även ont i benhinnorna. Något som kom och gick och som hon vid upprepande tillfällen sökte vård för samt genomgick ett flertal undersökningar.
– Många gånger när jag kom hem från jobbet och vi bodde tre trappor upp fick jag krypa upp sista biten. Det blev bara värre och värre med alla krämpor som ständigt dök upp. Var det inte höften eller knäna eller ryggen som strejkade så var det tröttheten som smög sig på. Sedan började jag få ont i fingrarna och till slut kunde jag inte hålla i en kaffekopp utan att ta i med båda händerna. Jag var till doktorn men de kliade sig i huvudet och ryckte på axlarna.
Vid det här laget hade Erika Dingfors gått med sina smärtor, som kom i skov, i över tjugo år. Hon drabbades av det som läkarna trodde var hälsporre, ryggskott och olika inflammationer som lokalbehandlades därefter och hon var periodvis sjukskriven.
Psoriasisartrit misstogs för fibromyalgi
Erika Dingfors beskriver tröttheten som det den blev värre och värre och tillslut sov hon varje ledig stund.
– Jag sov på bussen, i soffan, framför TV:n, hela helgerna. När jag var vaken var jag yr i huvudet och kunde få domningar i ansiktet. Jag var åter igen till en läkare och fick diagnosen fibromyalgi. Då var jag i 40-års åldern och blev sjukskriven på 50 procent, var med i en forskningsgrupp och genomgick en mängd prover och undersökningar. En dag upptäckte jag en svullnad på vristen, sedan kom en på handleden och en under halsen, säger hon och fortsätter:
– Till slut tröttnade min doktor och skickade en remiss till en ortoped som sa att det tillhörde invärtesmedicin. Ortopeden skickade mig tillbaka till min husläkare som efter en del tjat från mig skickade en remiss reumatologen med orden att jag skulle veta att de inte skulle hitta något fel på mig.
I april 2009 fick Erika Dingfors komma till reumatologen och efter 20 minuter där konstaterades att hon inte alls hade fibromylagi utan psoriasisartrit (PsA). Reumatologen Ulla Lindqvist, tillika NetdoktorPros expert, menar att det inte är ovanligt att psoriasisartrit misstas för något annat om patienten inte har hudsymtom.
– Psoriasis är många gånger, hos 60 procent av patienterna, de första symptomet vid psoriasisartrit. Men tidiga tecknen på psoriasisartrit är även ledstelhet eller ryggstelhet följt av kvarstående led-ryggsmärta och olika grad av ledsvullnad beroende på aktiviteten i sjukdomen. Svullnaden kan drabba ett helt finger eller en hel tå (daktylit) och i ovanliga fall till exempel en hel arm. Det senare är dock ovanligt, säger Ulla Lindqvist.
Symtom utanför lederna
Ulla Lindqvist känner också igen de andra symtomen som Erika Dingfors har upplevt.
– Sen- eller muskelfästen drabbas tidigt med smärta och eventuellt svullnad samt rörelseinskränkning, till exempel hälsenefästet eller fästen kring höft och andra stora leder. Stelhet är ett viktigt symptom som inte bara lokaliseras till leder, trötthet förekommer ofta liksom sömnstörningar. Hög sjukdomsaktivitet och sömnstörningar kan ge mental trötthet och koncentrationssvårigheter. Man ser även thyroideasjukdom oftare vid PsA än vad man ser i normalbefolkningen, säger Ulla Lindqvist.
Erika Dingfors var i 45-årsåldern när hon fick diagnosen psoriasisartrit och kunde då få rätt behandling och förändra sin livsstil.
– Jag fick hjälp med mediciner och återkommande sprutor som har hjälpt mig att kunna leva ett hyffsat liv utan allt för svåra skov, säger hon.
-
Psoriasisartrit (PsA)
Psoriasisartrit är en inflammatorisk sjukdom som i varierande utsträckning drabbar hud och leder. Den tillhör de inflammatoriska ledsjukdomarna och per definition gruppen spondylartrit, men det föreligger i vissa fall även likheter med reumatoid artrit.
-
Patient med diagnostiserad psoriasis har fått ledbesvär
På din mottagning möter du 53-åriga Kerstin, som undrar om hon har fått psoriasisartrit. Kerstin har sedan fem år en mild form av plackpsoriasis och står på perorala glukokortikoider. Hur stor andel av de som får PsA har redan hudsymtom?
-
Nu avslöjas läkarnas kunskap om inflammatorisk ryggsjukdom
Hittills har totalt 298 läkare och annan sjukvårdspersonal genomfört NetdoktorPros läkarutbildning om inflammatorisk ryggsjukdom. Svaren visar på god kännedom om sjukdomen och hur den ska följas upp. Den stora utmaningen är att ställa diagnos i ett tidigt skede. Det torde även finnas vissa oklarheter kring val av behandling.
-
Närmare lösningen på gåtan om psoriasis
Globala utmaningar och framtida perspektiv - med patienten i fokus. Det är temat för årets World Psoriasis and Psoriasis Arthritis Conferense, som NetdoktorPro är på plats och bevakar.
-
Vanligt med opiatläkemedel hos patienter med ledsmärtor
Personer med ledsjukdomen psoriasisartrit får vänta mycket länge, i genomsnitt 3,5 år, på att få sin diagnos. Samtidigt är användningen av smärtstillande opiatläkemedel oroväckande hög hos personer med psoriasis och ledsmärtor utan diagnos. Det visar en omfattande patientundersökning.
-
Reaktiva artriter
En reaktiv artrit, ReA, är en steril ledinflammation till följd av en infektion som inte finns i själva leden men på ett annat ställe i kroppen, vanligen i i urinvägar/genitalier eller mag-tarmkanalen.
-
Den livsviktiga egenvården vid PsA
Psoriasisartrit (PsA) drabbar närmare 30 procent av alla med psoriasis. Patienterna behöver tidigt informeras om behovet av fysisk aktivitet. Något som sällan sker då majoriteten av läkarna anser att patienter med psoriasisartrit är svåra att identifiera. Det visat svaren från läkarutbildningen Vad vet du om psoriasisartrit?
-
Så kan AS upptäckas redan i tidigt sjukdomsstadium
Det tar flera år för erosioner eller skleros att utvecklas i sakroiliakalederna hos personer med inflammatorisk ryggsjukdom. Men med hjälp av modern bilddiagnostik kan inflammatoriska förändringar i skelettet upptäckas i ett tidigare skede än vad som tidigare var möjligt.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu