Medialt tibiasyndrom
Bakgrund
- Medialt tibiasyndrom är ett tillstånd med smärta längs den nedre, mediala delen av tibia.
- Kallades tidigare för tibiaperiostit eller benhinneinflammation.
Epidemiologi
- Medialt tibiasyndrom är en vanlig orsak till smärta i underben hos sportutövare men kan även ses hos militärer.
- Det drabbar främst löpare, men även idrottsutövare som hoppar mycket, tennisspelare och volleybollspelare kan få besvär.
- Incidensen av nya fall ligger mellan cirka 13–20 % hos löpare.
- Hos militärer kan incidensen vara upp till 50 %.
Etiologi och patogenes
- Syndromet uppstår på grund av överansträngning eller hög belastning.
- Etiologin bakom medialt tibiasyndrom är ännu inte helt klarlagt.
ICD-10
- M76.8 Andra specificerade entesopatier i nedre extremitet med undantag för foten
Anamnes
- Smärta i underbenet som uppstår under idrottsaktivitet. Smärtan kan vara i minuter, timmar eller dagar.
- Oftast ingen vilo- eller nattlig smärta, men dessa kan tillkomma senare i förloppet.
Utredning av medial tibiasyndrom
- Främst en klinisk diagnos.
Differentialdiagnoser
- Stressfraktur
- Kroniskt kompartmentsyndrom
- Avklämning av arteria poplitea
- Nervpåverkan
Behandling av medial tibiasyndrom
- Konservativ behandling med avlastning från utlösande orsaker.
- Operation vid avsaknad av effekt av konservativ behandling.
Egenbehandling
- Under den akuta smärtan rekommenderas vila.
- Lokal behandling med is kan provas.
- Undvik eller minska utlösande belastning, eventuellt byte till ny löpteknik.
Läkemedelsbehandling
- NSAID kan prövas under korta perioder av akuta och uttalade symtom.
-
Svår långvarig smärta
En av fem människor verkar ha en långvarig smärta och det kan vara svårt att hitta en orsak till smärtan under utredningen. Beroende på vilken sorts smärta det är så väljer man behandlingsmetod.
-
"Fler bör vaccinera sig mot bältros"
Då varicella zostervirus, som orsakar bältros, sitter i nervsystemet kan det påverka hela kroppen. Skulle folk veta hur allvarligt bältros är skulle fler vaccinera sig, menar professor Lars Lindquist vid Karolinska Institutet.
-
Migrän
Migrän är en kronisk, och delvis ärftlig, neurologisk sjukdom som karakteriseras av återkommande episoder med svår pulserande huvudvärk kombinerad med illamående, ljus- och ljudkänslighet men med så gott som symtomfrihet mellan attackerna.
-
Unika data om långvarig smärta hos äldre
Att smärtpatienter utgör en stor del av professionens vardag kan utläsas av svaren i NetdoktorPro:s avslutade läkarutbildning om långvarig smärta hos äldre. Över 20 procent av deltagande läkare uppgav att de näst intill träffar en smärtpatient om dagen.
-
Nyttan av att skatta smärtgraden
Skattningsskalor är något som överläkaren Karsten Ahlbeck menar är en viktig kompass inom smärtvården. Men 20 procent av läkarna svarade att de nästan aldrig använder skattningsskalor för att analysera svår långvarig smärta hos sina patienter, enligt vår läkarutbildning om smärta.
-
Paracetamol verkar störa hjärnan hos möss
Ny forskning från Uppsala Universitet visar att paracetamol kan störa hjärnans utveckling och förmågor hos möss. I studien gavs tio dagar gamla möss paracetamol, och man kunde då se att de fick avancerade hjärnfunktioner försämrade.
-
Haglunds häl
Vid Haglunds häl ses hälsmärta, särskilt på morgonen eller efter längre tids inaktivitet. Ofta har patienten smärta på begge hälarna samt svullnad och rodnad runt hälsenefästet kan förekomma.
-
Bursitis calcanei
Inflammation i bursa vid kalkaneus som kännetecknas av smärtor, eventuellt svullnad och rodnad vid hälsenefästet. Incidensen av hälsmärta är vanligast bland idrottare och äldre personer.