Flera genombrott inom urologisk cancer
Revolutionerande studie om behandling mot prostatacancer, långtidsuppföljning av testikelcancer och utmaningarna med höga läkemedelskostnader. Det är några av punkterna som Jan-Erik Damber, professor i urologi, lyfter fram när vi ringer upp honom efter besöket på onkologikongressen American Society of Clinical Oncology.
I år lockade American Society of Clinical Oncology, ASCO, till sig över 30 000 läkare från jordens alla hörn. De samlades för att diskutera moderna behandlingsmetoder, nya terapier och pågående kontroverser inom området. Ny teknik som ger längre liv vid svår cancer, terapi som minskar depression vid obotlig cancer, lovande resultat vid hjärnmetastaser och skonsammare behandling vid tjocktarmscancer – för att bara nämna några av alla programpunkter.
En av dem som besökte kongressen var NetdoktorPros expert Jan-Erik Damber, professor i urologi vid Göteborgs universitet. Han berättar om höjdpunkterna inom urologisk cancer.
Är det en prioriterad kongress för dig som läkare?
– Ja det är ju den största cancerkongressen i världen så den vill jag inte missa. I år var det dessutom flera seminarier som berör mitt arbete som urolog.
Vilka seminarier var du på? Något annat som stack ut?
– Jag hann med en hel del men några seminarier stack ut. Främst det om prostatacancerläkemedlet Zytiga som har testats i ett tidigt skede vid spridd sjukdom. Det var en av de stora nyheterna i år som överraskade många.
Vad visade resultatet och vad innebär det för sjukvården?
– Idag är Zytiga godkänt för behandling vid framskriden prostatacancer där tumören inte längre svarar på den konventionella hormonbehandlingen. Men de nya studierna visar att läkemedlet även gör nytta i ett tidigare skede, tillsammans med konventionell hormonbehandling. Det här innebär ett genombrott för sjukvården som på sikt kommer ändra klinisk praxis.
Finns det några hinder här?
– En tidigarelagd behandling som ska kunna etableras kliniskt innebär förstås höga kostnader och fler resurser när patienterna väntas leva längre.
FORTBILDNING: Hypogonadism – Genom att följa ett patientfall får du den senaste kunskapen om symtomgivande testosteronbrist »
Under ASCO presenterades resultaten från en studie som visade att låga testosteronnivåer är vanligt efter testikelcancer. Kan du kommentera det?
– Det oroväckande är att låga testosteronnivåer innebär ett för tidigt åldrande som till exempel kan leda till metabolt syndrom och ny malignitet. En studie som presenterades visade att patienterna hade en 50 procent ökad risk att dö från andra orsaker än testikelcancer inom en 20-årsperiod. Det signalerar om att vården måste bli bättre på att följa upp de här patienterna.
-
Prostatacancer
En cancerform som drabbar blåshalskörteln, prostata, och är den vanligaste maligna sjukdomen hos svenska män. Närmare 11 000 nya fall av prostatacancer diagnostiseras varje år.
-
Följ fem patientfall om njurcancer i ny fortbildning
“Vårt sätt att tänka kring behandling vid metastaserad njurcancer har ändrats tydligt senaste åren och året, och därför är utbildningen högaktuell”, säger Magnus Lindskog, docent och överläkare i urologisk onkologi.
-
Här är årets största framsteg inom vården av prostatacancer
Hur ser införandet av ett screeningprogram ut? Och vilka är de senaste framstegen inom forskningen gällande prostatacancer? Dessa frågor besvarar vår expert Jan-Erik Damber, professor och specialist i urologi vid Sahlgrenska Akademin och Universitetssjukhuset.
-
Så bör du som läkare resonera vid frågor om testosteronbrist
Vad räknas som testosteronbrist och vilka ska behandlas? Här pågår det ett intensivt kunskapssökande runt om i världen just nu, menar Mats Holmberg, androlog och endokrinolog vid Karolinska Universitetssjukhuset.
-
Man med symtom som ses vid hypogonadism – men även andra tillstånd
En 53-årig man kommer till vårdcentralen på grund av errektionsproblematik, nedsatt lust, trötthet samt bristande fysisk och psykisk ork. Beror detta på testosteronbrist eller något helt annat?
-
Epididymit
Inflammation eller infektion i bitestikel. Mannen upplever ofta långsamt insättande tyngdkänsla och ensidiga smärtor i skrotum, ofta strålande upp i buken och/eller flanksmärta.
-
Urinvägskonkrement (Njursten Uretärsten Blåssten)
Smärtan vid njursten är i typiska fall ofta lokaliserad till flankregionen med typisk dunkömhet och till sin karaktär intervallartad. Stenbildning i urinvägarna orsakas av utfällning av saltkristaller i urinen. Anledningen till denna utfällning är antingen hög koncentration av ämnen som kan utfällas eller låg koncentration av ämnen som hämmar kristallisering av salter.
-
Parafimos