Din patient har lågt blodvärde och förstorade lymfkörtlar på halsen
Carlos, 55 år, remitterades från primärvården till dig som läkare på en hematologisk mottagning. Genom denna inte alltför ”vanliga” fallbeskrivningen får du veta hur det kan te sig och vad man skall tänka på vid misstänkt lymfom, menar Herman Nilsson-Ehle, överläkare vid Sektionen för Hematologi och Koagulation på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
55-årige Carlos remitterades på grund av lågt blodvärde upptäckt i samband med blodgivning (Carlos är blodgivare). Den inremitterande läkaren noterade också ett par förstorade lymfkörtlar på halsen (”palpatoriskt benigna”).
Så inleds patientfallet om follikulära lymfom, som tack vare modern behandling innebär att de drabbade kan leva ett bra liv många år framöver, även efter upprepade återfall. Men den heterogena sjukdomen kräver god kunskap om diagnosen samt förståelse för hur vården och behandlingen kan individanpassas. Därför behöver hela vårdkedjan, från primärvårdsläkarna till specialisterna, hålla sig uppdaterade. Det menar Herman Nilsson-Ehle, överläkare vid Sektionen för Hematologi och Koagulation på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, som tillsammans med professor Eva Kimby har varit med och tagit fram NetdoktorPros läkarutbildning Vad vet du om follikulärt lymfom?
Patientfallet löper som en röd tråd genom läkarutbildningen, som endast tar 15 minuter att genomföra och alla svar är anonyma. Gå till patientfallet här!
Fler läkarutbildningar
NetdoktorPro erbjuder även läkarutbildningar, innehållande patientfall, inom en rad andra områden – till exempel om inflammatorisk ryggsjukdom, blödning vid kirurgi, missbruk vid hepatit C med flera. Här hittar du samtliga av våra utbildningar och fler är på väg.
-
Han var pionjär inom immunterapi vid cancer
Redan 1974 disputerade Håkan Mellstedt, professor vid Karolinska Institutet, med sin doktorsavhandling om immunologiska studier vid blodcancer. Sedan dess har han lett forskning och varit med och utvecklat metoder som står som grund för vad som idag ses som den fjärde hörnpelaren i cancerbehandling.
-
CAR-T – ett genombrott inom cancervården
Näst efter sjukdom i cirkulationsorganen är cancer vanligaste orsaken till att svenskar under 80 år dör. Behovet av nya effektiva cancerterapier har därför länge varit stort. Nu ger en ny form av immunterapi hopp om att det efterlängtade genombrottet är här.
-
Prioritera knivbiopsi vid misstänkt follikulärt lymfom
Trots att riktlinjerna ändrats är det fortfarande många läkare inom primärvården som remitterar patienter med misstänkt malignt lymfom till cytologmottagning. I NetdoktorPro:s fortbildning om follikulärt lymfom har merparten av deltagarna svarat rätt, men en liten andel...
-
"Allmänläkare behöver uppdatera sina kunskaper i hematologi"
Som allmänläkare förväntas du klara av att utreda och behandla patienter med benign hematologi utan att remittera dem vidare till specialist. Trots det saknar många läkare uppdaterade utredningsrekommendationer. Vad ska man göra och varför?
-
Hemofili A och B
Hemofili (blödarsjuka typ A och B) orsakas av brist på koagulationsfaktorn i blodet (faktor VIII och faktor IX). Dessa medfödda sjukdomar förekommer hos cirka 900 män i Sverige och kan ge komplicerade blödningar vid till exempel trauman och kirurgiska ingrepp.
-
Polycytemia vera
Polycytemia vera innebär en ökning av antalet erytrocyter som uppstår på grund av en malign myeloproliferativ sjukdom.
-
Vitamin B12-brist
Brist på vitamin B12 kan vara såväl klinisk som subklinisk och kan leda till olika sjukdomar, såsom megaloblastisk anemi och olika neuropsykiatriska symtom.
-
Glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist (G6PD-brist)
Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) är den vanligaste medfödda enzymdefekten, med prevalens globalt på cirka 400 miljoner.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu