Din patient har lågt blodvärde och förstorade lymfkörtlar på halsen
Carlos, 55 år, remitterades från primärvården till dig som läkare på en hematologisk mottagning. Genom denna inte alltför ”vanliga” fallbeskrivningen får du veta hur det kan te sig och vad man skall tänka på vid misstänkt lymfom, menar Herman Nilsson-Ehle, överläkare vid Sektionen för Hematologi och Koagulation på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
55-årige Carlos remitterades på grund av lågt blodvärde upptäckt i samband med blodgivning (Carlos är blodgivare). Den inremitterande läkaren noterade också ett par förstorade lymfkörtlar på halsen (”palpatoriskt benigna”).
Så inleds patientfallet om follikulära lymfom, som tack vare modern behandling innebär att de drabbade kan leva ett bra liv många år framöver, även efter upprepade återfall. Men den heterogena sjukdomen kräver god kunskap om diagnosen samt förståelse för hur vården och behandlingen kan individanpassas. Därför behöver hela vårdkedjan, från primärvårdsläkarna till specialisterna, hålla sig uppdaterade. Det menar Herman Nilsson-Ehle, överläkare vid Sektionen för Hematologi och Koagulation på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, som tillsammans med professor Eva Kimby har varit med och tagit fram NetdoktorPros läkarutbildning Vad vet du om follikulärt lymfom?
Patientfallet löper som en röd tråd genom läkarutbildningen, som endast tar 15 minuter att genomföra och alla svar är anonyma. Gå till patientfallet här!
Fler läkarutbildningar
NetdoktorPro erbjuder även läkarutbildningar, innehållande patientfall, inom en rad andra områden – till exempel om inflammatorisk ryggsjukdom, blödning vid kirurgi, missbruk vid hepatit C med flera. Här hittar du samtliga av våra utbildningar och fler är på väg.
-
Prioritera knivbiopsi vid misstänkt follikulärt lymfom
Trots att riktlinjerna ändrats är det fortfarande många läkare inom primärvården som remitterar patienter med misstänkt malignt lymfom till cytologmottagning. I NetdoktorPro:s fortbildning om follikulärt lymfom har merparten av deltagarna svarat rätt, men en liten andel...
-
Förstorade lymfknutor vid lymfom
Sju av tio som söker vård för lymfom har själva upptäckt en förstorad lymfknuta, ofta på halsen. Vad ska man tänka på vid misstänkt lymfom och när ska man remittera vidare? Sjukdomsförloppet vid lymfom kan skilja sig mycket från fall till fall - när ska behandling sättas in?
-
Follikulära lymfom
Follikulära lymfom är inte botbara, det vill säga kroniska. Förloppet varierar mycket mellan individer och det går att leva länge även efter upprepade återfall. Det sker en snabb utveckling av nya läkemedel som på sikt kommer att förbättra överlevnaden ytterligare.
-
Det ska du tänka på när du misstänker kronisk blodcancer
Symtomen vid kronisk leukemi är till en början diskreta och det är inte alltid som blodprov avslöjar sjukdomen. Hur kan diagnostiken förenklas? Vad ska remitteras och vad ska följas i primärvården?
-
Kunskapsluckor om kronisk blodcancer fylls
Många som tidigare var hopplösa blodcancerfall går idag att behandla och patienterna får leva ett längre och friare liv. Nu arrangerar Blodcancerförbundet en turné, där bland annat hematologen Kourosh Lotfi föreläser.
-
Blodcancersjuka dör i väntan på behandling
Tack vare framgångsrika behandlingar med nya läkemedel överlever allt fler blod- och blodcancersjuka i Europa. Samtidigt har införandet av dessa behandlingar varit trögt i Sverige. Detta diskuteras under en debatt i Almedalen.
-
Fokus på symtomlindrande behandling vid polycetemia vera
I det tredje avsnittet av miniserien om polycetemia vera berättar specialistläkarna Peter Johansson och Lina Wide om behandling vid blodcancersjukdomen.
-
Ställa diagnosen polycytemia vera
I det andra avsnittet av miniserien om polycytemia vera berättar specialistläkarna Peter Johansson och Lina Wide om diagnos och symtom kring det kroniska tillståndet.
Astrid är en aktiv pensionär på 77 år. Hon har en kostbehandlad diabetes samt en lindrig hypertoni. Nu söker hon akutmottagningen efter att sedan tre dygn märkt att vänster ben svullnat upp. Det stramar när hon går, och hon har fått lite feber och hosta samt har ont på höger sida av bröstkorgen vid djupandning. Smärtan i bröstet strålar även ut mot ryggen och ner mot ryggslutet. Har Astrid ventrombos?
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu