Nyttan med kirurgi vid typ 2-diabetes
Hallå där, Magnus Sundbom, professor och överläkare med verksamhetsområde kirurgi, som också är på plats under Almedalsveckan.
I maj 2017 uppdaterade Socialstyrelsen de nationella riktlinjerna för diabetesvård. Där får fetmakirurgi som behandling vid typ 2-diabetes högre prioritet än tidigare.
Var det väntat att fetmakirurgi skulle få högre prioritet?
– Ja, de goda resultaten efter överviktskirurgi har under de senare åren accepterats även av icke-kirurger, säger Magnus Sundbom.
Varför är det först nu som man har förstått nyttan med kirurgi vid typ 2-diabetes?
– Inom kirurgspecialiteten har detta varit känt länge. Men alla större förändringar tar litet tid då det finns en stor tröghet i systemet, särskilt när det gäller att nå fram till andra specialiteter, säger han.
Hur väl tror du att riktlinjerna kommer efterföljas inom vården?
– För patienternas skulle så hoppas jag att riktlinjerna kommer att implementeras så fort som möjligt. Det är särskilt viktigt i primärvården, då de flesta typ 2-diabetikerna behandlas där, säger han.
Socialstyrelsen skriver att det fortfarande finns en del osäkerhet om effekterna på längre sikt och om den livslånga uppföljning som krävs efter operationen. Vad säger du om det?
– Övervikt är en kronisk sjukdom. Vi vet att många diabetiker slipper sina läkemedel under de kommande 4-5 åren, liksom att många andra slipper få diabetes, men att betacellsfunktionen försämras med åren, säger Magnus Sundbom.
Patient- och läkarmaterial (sponsrat)
-
Patient med diagnostiserad psoriasis har fått ledbesvär
På din mottagning möter du 53-åriga Kerstin, som undrar om hon har fått psoriasisartrit. Kerstin har sedan fem år en mild form av plackpsoriasis och står på perorala glukokortikoider. Hur stor andel av de som får PsA har redan hudsymtom?
-
Psoriasis – inte bara i huden
"Låt oss hjälpas åt att ge dagens patienter med svår psoriasis tillgång till den kunskap och behandling som finns redan idag. Det kan förändra livet för många." Så inleder överläkare Mona Ståhle sin debattartikeln om psoriasis.
-
Ta i smärtpatienten
Det händer ofta att en patient kommer till smärtspecialist utan att ha blivit undersökt tidigare, säger smärtexperten Björn Bragée.
-
Hon vill nå ut med nya riktlinjer för antibiotikaanvändning
En klinisk infektion uppstår när hudfloran rubbas genom en förändring av immunförsvaret eller bakteriefloran. Tio snabba med Anita Groth, medicine doktor och specialist inom ÖNH.
-
Nytt vaccinationsprogram för äldre efterfrågas
Ett nationellt vaccinationsprogram för äldre sparar både liv och resurser. Det menar Pauline MacDonald, som tidigare var ansvarig för dessa program i Storbritannien. Där erbjuds kostnadsfri vaccination mot influensa, pneumokocker och bältros till alla från 65 år och uppåt. Är ett nationellt vaccinationsprogram för äldre befogat även i Sverige?
-
Läkare: För få erbjuds den mest effektiva behandlingsmetoden mot fetma
Sjuklig fetma har blivit en svensk folksjukdom. Samtidigt minskar antalet fetmaoperationer i den offentliga sjukvården. Patienter vittnar om skam och dåligt bemötande vilket gör att allt fler vänder sig till privata kliniker. Är det inte dags att börja behandla fetma som en sjukdom och ge patienterna den vård de har rätt till? Det är på tiden, menar överläkaren Magnus Sundbom, professor i gastrointestial kirurgi.
-
Fördomar och fakta om digital vård
Vilka är dina fördomar om digital vård? Det cirkulerar många fördomar kring digital vård men här presenteras fakta om hur det faktiskt ser ut och går till.
-
"Det finns patienter som tar snabblån för att de inte längre orkar vänta på remiss"
Trots att var femte svensk lider av obesitas saknas nationella riktlinjer för behandling, vilket gör att vården av dessa patienter skiljer sig åt i landet. ”Fetma är en sjukdom som kräver behandling på samma sätt som andra kroniska sjukdomar”, säger Jenny Vinglid, generalsekreterare på Riksförbundet HOBS.
Din patient är 54 år, väger 104 kg och är 163 cm lång. Hon söker dig på vårdcentralen då hon ”så länge hon kan minnas” har försökt gå ned i vikt men utan framgång. Hon har tablettbehandlad diabetes sedan flera år samt står på antihypertensiv behandling.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu