Nyttan med kirurgi vid typ 2-diabetes
Hallå där, Magnus Sundbom, professor och överläkare med verksamhetsområde kirurgi, som också är på plats under Almedalsveckan.
I maj 2017 uppdaterade Socialstyrelsen de nationella riktlinjerna för diabetesvård. Där får fetmakirurgi som behandling vid typ 2-diabetes högre prioritet än tidigare.
Var det väntat att fetmakirurgi skulle få högre prioritet?
– Ja, de goda resultaten efter överviktskirurgi har under de senare åren accepterats även av icke-kirurger, säger Magnus Sundbom.
Varför är det först nu som man har förstått nyttan med kirurgi vid typ 2-diabetes?
– Inom kirurgspecialiteten har detta varit känt länge. Men alla större förändringar tar litet tid då det finns en stor tröghet i systemet, särskilt när det gäller att nå fram till andra specialiteter, säger han.
Hur väl tror du att riktlinjerna kommer efterföljas inom vården?
– För patienternas skulle så hoppas jag att riktlinjerna kommer att implementeras så fort som möjligt. Det är särskilt viktigt i primärvården, då de flesta typ 2-diabetikerna behandlas där, säger han.
Socialstyrelsen skriver att det fortfarande finns en del osäkerhet om effekterna på längre sikt och om den livslånga uppföljning som krävs efter operationen. Vad säger du om det?
– Övervikt är en kronisk sjukdom. Vi vet att många diabetiker slipper sina läkemedel under de kommande 4-5 åren, liksom att många andra slipper få diabetes, men att betacellsfunktionen försämras med åren, säger Magnus Sundbom.
Patient- och läkarmaterial (sponsrat)
-
Patient med diagnostiserad psoriasis har fått ledbesvär
På din mottagning möter du 53-åriga Kerstin, som undrar om hon har fått psoriasisartrit. Kerstin har sedan fem år en mild form av plackpsoriasis och står på perorala glukokortikoider. Hur stor andel av de som får PsA har redan hudsymtom?
-
Psoriasis – inte bara i huden
"Låt oss hjälpas åt att ge dagens patienter med svår psoriasis tillgång till den kunskap och behandling som finns redan idag. Det kan förändra livet för många." Så inleder överläkare Mona Ståhle sin debattartikeln om psoriasis.
-
Ta i smärtpatienten
Det händer ofta att en patient kommer till smärtspecialist utan att ha blivit undersökt tidigare, säger smärtexperten Björn Bragée.
-
Hon vill nå ut med nya riktlinjer för antibiotikaanvändning
En klinisk infektion uppstår när hudfloran rubbas genom en förändring av immunförsvaret eller bakteriefloran. Tio snabba med Anita Groth, medicine doktor och specialist inom ÖNH.
-
Patientfall: Astma/KOL
Här kan du ta del av ett patientfall om astma och KOL för att testa din kunskap kring symtom, utredning och behandling. Fallet består av sex frågor.
-
Många smärtpatienter lider i onödan
Omkring en fjärdedel av smärtpatienterna har smärtor som leder till sänkt livskvalitet med svårigheter att utföra sitt arbete eller sina studier, sjukskrivning, vårdsökande och social isolering. Många av de smärtdrabbade lider i onödan då de går obehandlade.
-
Psoriasisartrit är allvarligare är vad vi tidigare anat
Nya fynd uppvisar en annan, mer allvarlig bild av psoriasisartrit och vilka konsekvenserna en fördröjd diagnos kan få – ett bekymmer då det fortfarande råder en osäkerhet kring just diagnossättning. Reumatologer ställs ofta inför en utmaning när det kommer till patienter med asymmetriska ledsymtom utan uppenbara psoriasisutslag.
-
Nytt vaccinationsprogram för äldre efterfrågas
Ett nationellt vaccinationsprogram för äldre sparar både liv och resurser. Det menar Pauline MacDonald, som tidigare var ansvarig för dessa program i Storbritannien. Där erbjuds kostnadsfri vaccination mot influensa, pneumokocker och bältros till alla från 65 år och uppåt. Är ett nationellt vaccinationsprogram för äldre befogat även i Sverige?
Din patient är 54 år, väger 104 kg och är 163 cm lång. Hon söker dig på vårdcentralen då hon ”så länge hon kan minnas” har försökt gå ned i vikt men utan framgång. Hon har tablettbehandlad diabetes sedan flera år samt står på antihypertensiv behandling.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu