Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Ortopedi

Fraktur på collum radii


Uppdaterad den: 2023-08-28

Annons

Bakgrund

  • Fraktur i collum radii:
    • Collum radii är området omedelbart distalt om caput radii (radiushuvudet) och proximalt om tuberositas radii

Epidemiologi

  • Collum radii fraktur förekommer främst hos barn:
    • Utgör 5–10 % av alla pediatriska armbågsfrakturer och 1 % av alla frakturer hos barn

Etiologi och patogenes

  • Fraktur av collum radii uppstår i de flesta fall på grund av fall med utsträckt arm/hand. 
  • I vissa fall kan frakturen uppstå i samband med en luxation av armbågen och av efterföljande reponering av luxationen.
  • Frakturen kan även ses i kombination med skador på andra strukturer i armen.
  • Associerade skador på andra strukturer kan ses i 60 % av fallen:
    • Ulnara epikondylen
    • Olecranon
    • Proximala ulna
Annons
Annons

ICD-10

  • S52.1 Fraktur på övre delen av radius

Anamnes

  • Collum radii-fraktur är vanligast hos barn.
  • Frakturen orsakas oftast av fall på utsträckt arm, men direkt trauma mot armbågen kan även orsaka fraktur.
  • Smärta.
  • Nedsatt rörlighet.

Kliniska fynd

  • Nedsatt rörlighet: 
    • Extension/flexion:
      • Nedsatt extension
    • Supination/pronation:
      • Utlöser smärta
  • Viktigt att undersöka hela armen, även axlar och handled inklusive neurovaskulärt status:
    • Refererad smärta (referred pain) från handleden kan vara enda fyndet vid fraktur
    • Palpationsömhet och svullnad över lateralsidan av armbågen
    • Felställning kan ses i samband med skador på andra strukturer

Utredning av collum radii fraktur

  • Typisk anamnes och kliniska fynd. Röntgen bekräftar diagnosen.
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Subluxation av armbågen (pigluxation)
  • Luxation av armbågen
  • Andra frakturer i armbågen:
    • Fraktur i caput radii
    • Olecranonfraktur
    • Fraktur i capitulum humeri
    • Fraktur i distala humerus
  • Underarmsfraktur

Behandling av collum radii fraktur

  • Icke-kirurgisk behandling:
    • Hög gipsskena med armbågsled i 90° flexion i 3 veckor
    • Sluten reposition (manipulation) kan göras vid större felställningar
    • Röntgenkontroll efter 1 vecka
  • Kirurgisk behandling:
    • Vid instabilitet kan frakturen behöva fixeras
    • Om det föreligger andra skador på armbåge eller underarm kan kirurgisk behandling även bli aktuell

Komplikationer

  • Komplikationer förekommer inte i de flesta fall.

Prognos

  • Prognosen är god i de flesta fall.
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Källor

  • Rönnblad E, Wihlborg A, Wärle E, Pontén E. ABC om - Armbågsskador hos barn Elbow injuries in children. Lakartidningen. 2016;113:DS6L. Published 2016 Feb 15. PMID: 26881791. PubMed
  • Nicholson LT, Skaggs DL. Proximal Radius Fractures in Children. J Am Acad Orthop Surg. 2019;27(19):e876-e886. doi:10.5435/JAAOS-D-18-00204. PMID: 30865025. PubMed
  • The Royal Children´s Hospital Melbourne. Radial neck fractures - Emergency Department. Lat updated May 2022 (hämtad 2023-08-25). The Royal Children´s Hospital Melbourne

Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons