Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Ortopedi

Stel stortå, hallux rigidus


Uppdaterad den: 2021-10-19

Annons

Bakgrund

  • Hallux rigidus definieras som artros med stelhet i stortåns grundled.
  • Tillståndet är den vanligaste artrosförändringen i foten.

Epidemiologi

  • Hallux rigidus har en prevalens på 2,5 % i befolkningen över 50 år.
  • Tillståndet ses oftare hos kvinnor än hos män. 

Etiologi och patogenes

  • Hallux rigidus är i de flesta fall idiopatisk.
  • Tillståndet har sannolikt en multifaktoriell genes.
  • Cirka två tredjedelar av personer som drabbas av hallux rigidus har en känd hereditet för tillståndet.
Annons
Annons

ICD-10

  • M20 Förvärvade deformiteter i fingrar och tår
    • M20.2 Hallux rigidus

Anamnes

  • Smärta i samband med belastning, till exempel vid trappgång.
  • Användning av skor kan utlösa smärta i stortån.
  • Parestesier i stortån kan ibland förekomma.
  • Minskad rörlighet i stortån.
  • Tillståndet kan leda till ändrat gångmönster med belastning på fotens utsida på grund av smärta och stelhet i MTP-I leden.

Kliniska fynd

  • Stelhet och nedsatt rörlighet i stortåns grundled, speciellt vid dorsalextension.
  • Osteofyter på tåns dorsala sida kan ofta ses och kan vara ömma och svullna.
  • Ofta bilaterala besvär.

Utredning av hallux rigidus

  • Diagnosen ställs på de kliniska fynden och verifieras med bilddiagnostik.
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Gikt
  • Inflammatorisk sjukdom
  • "Turf toe":
    • Axialt våld som kan skada MTP I-leden och kringliggande bindväv (plantart)

Behandling av hallux rigidus

  • I första hand bör konservativ behandling provas:
    • Rymliga skor
    • Skor med rullsula
    • Inlägg
    • Stela fotbäddar
  • Operation vid utebliven effekt av konservativ behandling

Egenbehandling

  • Rymliga och bekväma skor
  • Skor med rullsula (walking- eller joggingskor)
  • Träskor med stel sula
  • Hallux rigidus inlägg

Läkemedelsbehandling

  • Behandling med NSAID och/eller paracetamol vid behov som smärtlindring.
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Komplikationer

  • Möjliga komplikationer efter artrodes (ledoffrande operation, steloperation):
    • Infektion
    • Osteonekros
    • Pseudoartros

Prognos

  • Cirka 50 % av patienter som behandlas med konservativ behandling behöver en senare operation för sina besvär.

Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons