Progesteron spelar en nyckelroll vid myomutveckling
Det finns ett tydligt samband mellan myom och steroidhormonsyntes. Tidigare har östrogen setts som primär stimuli för tumörtillväxt, men nya upptäckter pekar på att progesteron har en mer framträdande roll än man tidigare trott.
Myom är den vanligaste benigna tumören som uppstår i bäckenet hos kvinnor. Den bildas troligtvis utifrån klonal expansion av en enskild glattmuskelcell i livmodern. Myom kännetecknas av långsam cellulär proliferation samt en överproduktion av extr
acellulär matrix.
Det är svårt att urskilja en särskild orsaksfaktor till myom. Snarare är det en komplex bild av faktorer som ligger bakom tumörutvecklingen. Dock har flera epidemiologiska studier pekat på ett samband mellan ålder och myom. Risken att drabbas ökar drastiskt med stigande ålder, cirka 60 procent av kvinnor som diagnostiseras med tumören är mellan 40 och
60 år.
– Myom orsakar vanligtvis inga symtom överhuvudtaget. Men vissa kvinnor får kraftiga blödningar från livmodern och smärtor som påminner om mensvärk. En del kan även få missfall eller bli infertila, säger Kristina Gemzell Danielsson som är professor i obstetrik och gynekologi vid institutionen för kvinnors och barns hälsa vid Karolinska institutet, samt överläkare vid kvinnokliniken på Karolinska universitetssjukhuset i Solna.
Vilka symtomen blir beror bland annat på tumörens massa och placering i livmodern. Dock kan myomet även modulera endometriets genuttryck vilket troligtvis orsakar några av symtomen.
Kvinnor kan ha en eller flera myom i varierande storlek. Hur tumören bildas är inte helt klarlagt, men X-kromosomlänkade studier föreslår att den är monoklonal och uppstår från en enskild myocyt med neoplastiska förändringar. Både genetiska mutationer och epigenetiska förändringar tros ligga bakom konversionen till en myomcell.
-
Fick fel behandling – nu varnar hon andra med nokturi
Krävs medicinsk kunskap för att patienten ska få rätt hjälp för sin nokturi? Så var fallet för pensionären Titti, som tidigare arbetet som sjuksköterska. Nu berättar hon om sin upplevelse och överläkaren Aino Fianu Johansson ger sin syn på det hela.
-
Nokturi saknar tillhörighet hos läkarspecialitet
Nokturi är dels en komplikation där behandlingen riktas mot den primära orsaken, så som prostatacancer som tas omhand av urologen. Men vad händer med patienter vars nokturi är grundläggande?
-
Endometrios
Endometrios har kallats den dolda sjukdomen trots att den drabbar 10–15 procent av alla fertila kvinnor.
-
Myom
Den ojämförligt vanligaste godartade tumören i kvinnliga genitalia.
-
Livmoderhalscancer
De två dominerande cancersjukdomarna som uppstår i livmodern är livmodershalscancer (cervixcancer) och livmoderkroppscancer (corpuscancer). Globalt är cervixcancer en av de vanligaste cancerformerna hos kvinnor.
-
Infertilitet (Ofrivillig barnlöshet)
Omkring 10-15 procent av alla par drabbas av ofrivillig barnlöshet. Orsakerna till detta finns lika ofta hos mannen som hos kvinnan eller hos båda. Genom behandling och assisterad befruktning kan en stor andel av de drabbade få hjälp att bli föräldrar.
-
Äldre blir ofta avvisade vid nokturi
En störd nattsömn som följd av nokturi är besvärligt oavsett ålder och leder ofta till somatiska besvär. Emellertid tenderar yngre att tas på större allvar av vården. Men åldrande innebär inte att behöva leva med nokturi, menar professor Johan Lökk.
-
Vill hitta nya terapier mot adenomyos
Just nu pågår en svensk pilotstudie som undersöker prolaktins roll vid behandling av adenomyos hos kvinnor med symtom.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Bra interview . Spännande att lära sig lite om ultraljudbehandlingen. Hur djupt kan myomen vara belägna för att nås? Hur sker styrningen med MRI? Känner många patienter, som vill ha råd och behandling.
Hej Anders! Tack för dina frågor.Om en vecka publiceras en artikel som handlar om den nya ultraljudsbehandlingen, MR-HIFU. Jag har intervjuat Håkan Ahlström, som arbetar med den nya metoden, och han berättar mer ingående om tekniken samt vilka typer av patienter som är aktuella för behandlingsformen.Så om en vecka får du svar på dina frågor - jag hoppas du kan hålla dig till tåls.Med vänliga hälsningarMaria Gustavsson, redaktör NetdoktorPro
Hej igen Anders!Vill tipsa om att du kan ställa dina frågor om myom till NetdoktorPros expert Kristina Gemzell Danielsson, överläkare och professor i gynekologi och obstetrik. Den 10 mars klockan 14.15 deltar hon i en livechatt på sajten, men det går bra att ställa frågor redan nu genom att klicka här: <a href="%5C">http://www.netdoktorpro.se/gynekologi-obstetrik/chatt/myomchatt/</a>Mvh Maria Gustavsson, redaktör NetdoktorPro
Inga har kommenterat på denna sida ännu