Större tilltro till p-piller än mobilapplikation bland vårdpersonal
Under de senaste åren har kvinnor fått allt fler hormonfria preventivmetoder att välja mellan. Ändå ser sjukvårdspersonal kombinerade p-piller som en generellt sett säkrare metod än till exempel naturlig familjeplanering, det visar svarsresultaten av NetdoktorPro:s fortbildning.

Totalt har 428 gynekologer, barnmorskor och allmänläkare påbörjat NetdoktorPro:s fortbildning om icke-hormonella preventivmetoder. Läs mer om fortbildningen här.
Ansvarig läkare för fortbildningskursen är Angelica Lindén Hirschberg, professor i gynekologi och reproduktionsmedicin vid Karolinska Institutet samt överläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset. Hon reagerade bland annat på att relativt få kände till den senaste forskningen kring mobilapplikationer.
– Det som få kände till var det här med naturlig familjeplanering, och att det inte är så stor skillnad på kombinerade p-piller och mobilapplikation vid typisk användning, men det är inte förvånande.
Hon förklarar den bristande kunskapen med att det är en ny metod som länge varit omdiskuterad.
Viktigt att kvinnor får all information
Deltagarna får följa patientfallet Petra, 36, som precis slutat amma och behöver en annan preventivmetod än kondom. Hennes erfarenhet av p-piller är kraftig humörpåverkan och nedstämdhet. På grund av oro för ytterligare psykisk ohälsa är hon tveksam till kopparspiral. Deltagarna i enkäten träffar Petra på en gynekologmottagning och ska svara på frågan vad man bör fokusera på under mötet. Oavsett yrkesgrupp har de allra flesta svarat rätt.
Enkätundersökning om patientlagen
Patientlagens syfte är att stärka och tydliggöra patientens ställning. I denna enkät vill vi få en bättre bild av hur ni arbetar med patientlagen på din arbetsplats.
– Det är positivt att de flesta känner till att det är viktigt att ge en allsidig och nyanserad information om alla preventivmedel för att den enskilda kvinnan lättare ska kunna ta ställning till vad hon tror kommer att passa henne bäst. På det sättet ökar chanserna till att metoden ska fungera tillfredsställande.
Petra bestämmer sig ändå för att testa kopparspiral. Dessvärre får hon en del biverkningar i form av värk och krampliknande anfall. Nästan alla deltagare svarade samstämmigt på hur man bör utreda symtomen.
– Gynekologer hade dock rätt svar i högst frekvens. Det är kanske inte så konstigt eftersom det ofta är gynekologer som handlägger spiralkomplikationer.
Gå till NetdoktorPro:s fortbildning om icke-hormonella preventivmetoder
Gynekologer och barnmorskor bättre koll än allmänläkare
Barnmorskor och gynekologer svarade rätt i högre frekvens än allmänläkare på frågan om vilken metod som är säkrast, mobilapplikation för naturlig familjeplanering eller kombinerade p-piller.
Öka din kunskap om migrän
Genom denna fortbildning kan du enkelt ta del av den senaste kunskapen om migrän, en neurovaskulär huvudvärk som drabbar omkring 15 procent av befolkningen. Trots den höga förekomsten antas migrän vara ett underdiagnostiserat tillstånd.
– Särskilt barnmorskor kände till att vid perfekt användning är kombinerade p-piller något säkrare än mobilapplikation för naturlig familjeplanering. Å andra sidan, var det en hög frekvens inom alla yrkeskategorier som felaktigt trodde att kombinerade p-piller är generellt mycket säkrare än naturlig familjeplanering.
På frågan om effektiviteten skiljer sig åt, mellan metoden med mobilapplikation och olika typer av barriärmetoder, svarade deltagarna ungefär likadant.
– Generellt en hög frekvens som svarade rätt att kondom är det enda reversibla preventivmedlet som män kan använda och som är ett bra skydd mot graviditet och sexuellt överförda infektioner vid optimal användning.
Sterilisering är inte 100 procent säkert
Petra är fortfarande inte nöjd med sin preventivmetod och överväger därför sterilisering. Men hur pass säker är kvinnlig sterilisering?
– När det gäller sterilisering hade gynekologer rätt i högst frekvens och svarade att sterilisering har en säkerhet motsvarande långverkande metoder som spiral och p-stav. Lite förvånande trodde en fjärdedel av barnmorskorna felaktigt att sterilisering skyddar mot graviditet till 100%. Sterilisering är dock numera en ovanlig metod och det är gynekologer och inte barnmorskor som gör ingreppet på kvinnan.
I slutet av augusti hade omkring 110 allmänläkare, barnmorskor, gynekologer eller annan sjukvårdspersonal genomfört hela utbildningen.
Läs även: Linn, 35, väljer sterilisering framför andra preventivmetoder
-
Första besluten om nationell högspecialiserad vård
Nu har Socialstyrelsen klubbat igenom vilken specialistvård som ska centraliseras i Sverige. Det handlar om viss vård vid endometrios och trofoblastsjukdom, samt en avancerad form av kejsarsnitt. Exakt var i landet vården kommer placeras är ännu inte bestämt.
-
Hormonfria preventivmetoder – för vem?
Det råder en allmän skepsism mot att använda hormonbaserade preventivmedel. Angelica Lindén Hirschberg, professor i gynekologi och reproduktionsmedicin vid Karolinska Institutet, anser att det är bra att det idag finns alternativ till p-piller och att sjukvården bör informera om samtliga preventivmetoder. Samtidigt är det vissa saker man bör ha i åtanke på patientmötet.
-
Icke-hormonella preventivmetoder
Det är inte ovanligt att kvinnor upplever negativ humörpåverkan med depressiva symtom vid användning av kombinerad hormonell antikonception. Därför är det viktigt att beakta behovet av icke-hormonell antikonception.
-
Fick fel behandling – nu varnar hon andra med nokturi
Krävs medicinsk kunskap för att patienten ska få rätt hjälp för sin nokturi? Så var fallet för pensionären Titti, som tidigare arbetet som sjuksköterska. Nu berättar hon om sin upplevelse och överläkaren Aino Fianu Johansson ger sin syn på det hela.
-
Nokturi saknar tillhörighet hos läkarspecialitet
Nokturi är dels en komplikation där behandlingen riktas mot den primära orsaken, så som prostatacancer som tas omhand av urologen. Men vad händer med patienter vars nokturi är grundläggande?