Hormonfria preventivmetoder – för vem?
Det råder en allmän skepsism mot att använda hormonbaserade preventivmedel. Angelica Lindén Hirschberg, professor i gynekologi och reproduktionsmedicin vid Karolinska Institutet, anser att det är bra att det idag finns alternativ till p-piller och att sjukvården bör informera om samtliga preventivmetoder. Samtidigt är det vissa saker man bör ha i åtanke på patientmötet.

I takt med att allt fler preventivmetoder kommer ut på marknaden har också medvetenheten om hur de påverkar oss ökat.
– Idag finns det en rädsla bland människor när det gäller symtom som upplevs hänga ihop med preventivmedel, främst hormonbaserade. Men även kopparspiralen har ifrågasatts, trots att det saknas vetenskapliga belägg för att det skulle finnas något orsakssamband mellan användning av kopparspiral och symtom som påverkan på välbefinnandet, säger Angelica Lindén Hirschberg, professor i gynekologi och reproduktionsmedicin vid Karolinska Institutet samt överläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset.
Hon anser dock att det är sunt att medvetenheten hos allmänheten har ökat.
– Det kan vara sunt i sig samtidigt som det gäller att vara medveten om att de senare preventivmetoderna inte är lika väl beprövade som de hormonbaserade, som vi vet är extremt säkra, säger Angelica Lindén Hirschberg.
Läs även: Vilken preventivmetod passar för Petra?
Enkätundersökning om patientlagen
Patientlagens syfte är att stärka och tydliggöra patientens ställning. I denna enkät vill vi få en bättre bild av hur ni arbetar med patientlagen på din arbetsplats.
Vid negativ humörpåverkan
Enligt Angelica Lindén Hirschberg ska utgångspunkten i ett patientmöte vara att ge information om samtliga preventivmetoder, för att sedan diskutera vad som passar den enskilda individen bäst.
– Det är viktigt att få information om alla metoder. Jag har uppfattat att det har blivit vanligare att kvinnor vill använda hormonfria preventivmetoder och jag tycker att det är bra att det finns olika alternativ, säger hon och fortsätter:
– Icke-hormonella preventivmetoder bör rekommenderas till kvinnor som har provat hormonbaserade preventivmedel men inte mår bra av dessa. Negativ humörpåverkan med nedstämdhet förekommer och den biverkan brukar inte försvinna med tiden. Då måste man se över andra metoder.
De icke-hormonella preventivmetoderna avser kopparspiral, barriärmetoder och ”säkra perioder”/naturlig familjeplanering samt sterilisering.
Gå till patientfallet om icke-hormonella preventivmetoder här.
Öka din kunskap om migrän
Genom denna fortbildning kan du enkelt ta del av den senaste kunskapen om migrän, en neurovaskulär huvudvärk som drabbar omkring 15 procent av befolkningen. Trots den höga förekomsten antas migrän vara ett underdiagnostiserat tillstånd.
“Kräver viss disciplin och mognad”
Till unga tjejer som inte mår bra av p-piller tycker Angelica Lindén Hirschberg först och främst att man ska rekommendera långverkande preventivmedel och då är kopparspiralen den hormonfria varianten.
Preventivmetoder som bygger på “säkra perioder”, där man tar hjälp av en p-dator, sätter större press på individen.
– Sköter man metoden som den rekommenderas så är det en säker metod men den ställer höga krav på individen. Den kräver viss disciplin och mognad, säger Angelica Lindén Hirschberg.
Nya preventivmetoder
Med tanke på den ökade medvetenheten tror Angelica Lindén Hirschberg bara att det är en tidsfråga innan det kommer komma fler icke-hormonella metoder.
– Idag finns det inte så många alternativ till hormonfria preventivmedel. Men det pågår forskning för att utveckla metoder med substanser som inte är hormoner men som har hormonell effekt, svalutar hon.
-
ESMO 2022: Höjdpunkter om ovarialcancer
Långtidsdata visar på god effekt av PARP-I vid behandling av HRP+ ovarialcancer. De största nyheterna inom gynekologisk onkologi på årets ESMO var utan tvekan presentationen av överlevnadsdata från SOLO1/GOG-3004 samt PAOLA-1/Engot-ov25 som båda gav stöd åt underhållsbe...
-
Större tilltro till p-piller än mobilapplikation bland vårdpersonal
Under de senaste åren har kvinnor fått allt fler hormonfria preventivmetoder att välja mellan. Ändå ser sjukvårdspersonal kombinerade p-piller som en generellt sett säkrare metod än till exempel naturlig familjeplanering, det visar svarsresultaten av NetdoktorPro:s fort...
-
Vilken preventivmetod passar för Petra?
Småbarnsmamman Petra har bokat tid på gynekologmottagningen för att diskutera olika preventivmetoder. Tidigare erfarenheter om p-piller är negativ humörpåverkan, vilket gör att hon vill testa någon annan metod. Vilka är dina råd till Petra?
-
Icke-hormonella preventivmetoder
Det är inte ovanligt att kvinnor upplever negativ humörpåverkan med depressiva symtom vid användning av kombinerad hormonell antikonception. Därför är det viktigt att beakta behovet av icke-hormonell antikonception.
-
Nattliga uppvaknanden - Har din patient nokturi?
Din patient är en pensionär som väger 90 kg och klagar på nattliga uppvaknanden, då han även tömmer blåsan. Hans dygnsdiures är 3,5 liter varav den nattliga urinproduktionen är 1,0 liter. Vad bör du främst fokusera din utredning på?