Ny framgång för diabetesläkemedel vid hjärtsvikt
NetdoktorPro frågar Jarl Hellman, överläkare vid Endokrinsektionen vid Akademiska sjukhuset i Uppsala, vad han tar med sig från årets digitala diabeteskongress ADA. Jarl Hellman kommenterar även om en ny studie som han kallar för ett paradigmskifte.
Hallå där Jarl Hellman...
Vad var den viktigaste nyheten under mötet och varför? Vad innebär det för patienterna?
– Den enda riktigt stora kliniska studien vid ADA år 2020 var VERTIS. Resultatet var delvis negativt men visar ändå hur oerhört viktig denna nyare preparatgrupp är vid typ 2-diabetes och särskilt för de patienter som har en samtidig hjärtsvikt. Denna typ av läkemedel som är tabletter som ges endast en gång per dygn och som har relativt begränsade biverkningar kommer att bli allt mer använda inom diabetesvården under de kommande åren.
Läs mer om resultaten från VERTIS i en kongressrapport här >>
Ytterligare en ny studie visar på framgång för diabetesläkemedelt SGLT2-hämmare vid hjärtsvikt. Vill du kommentera resultatet?
– EMPEROR med empagliflozin är en väldigt intressant studie som bekräftar nyttan av SGLT2-hämmare vid hjärtsvikt både med och utan typ 2-diabetes. Den bekräftar fynden från DAPA-HF studien med dapagliflozin. Efter dessa två studier med SGLT2-hämmare råder det inget tvivel om att preparatgruppen bör ingå som ett baspreparat vid hjärtsvikt, detta således oberoende om samtidig typ-2 diabetes eller ej. Det är ett viktigt paradigmskifte inom kardiologin.
Hur ser det ut hos professionen – är de snabba med att ta del av nya forskningsrön?
– Ja, man får nog anse att professionen i regel är ”lagom” snabb att ta till sig nya viktiga studier. Det bör finnas en ”slags tröghet” i viss mån vilket det gör idag men det varierar förstås en del från fall till fall.
Är det något du saknade under ADA-mötet?
– Jag saknade fler större kliniska studier vad gäller både typ 1- och typ 2-diabetes men intressant att det fanns så pass många inslag med insulinpumpar och glukosmonitorering. Den mer tekniska delen har helt klart vuxit på de stora diabeteskonferenserna på senare år.
Något annat du vill lyfta från kongressen?
– Det fanns många spännande sessioner som berörde kost och motion, särskilt intressant var där kanske diskussionen kring ”time restricted eatning”, ett område som dock i nuläget saknar större randomiserade studier som undersöker denna matreglering över en längre tidsperiod.
-
Diabetes mellitus typ 1
För 90 år sedan var typ 1-diabetes en ovanlig sjukdom i Sverige och i världen, men har ökat gradvis de senaste decennierna. I Sverige uppskattas antalet individer med typ 1-diabetes till cirka 50 000.
-
Den viktiga relationen med diabetespatienten
Idealet för diabetesvård är att patienterna ska vara så väl behandlade och ha så goda värden att de inte löper någon allvarlig risk för följdsjukdomar. Samtidigt vilar redan ett stort ansvar på sjukvårdpersonal och frågan är hur diabetesvården ska bli mer jämlik.
-
EASD: Tarm och njure tar stor plats under diabetesmötet
Det var mycket fokus kring läkemedelsgruppen SLGT2-hämmare med nya data kring njurprotektion. Men även smarta insulinpumpar, ett mer långverkande basinsulin och tarmens roll vid diabetes stod i centrum i år. Det berättar överläkare Jarl Hellman.
-
ESC: Hjärt-kärlnyheter med diabetesfokus
Fler än någonsin besökte årets ESC-kongress. En av dem är Lars Rydén, senior professor i kardiologi vid Karolinska institutet. För NetdoktorPro berättar han om de stora snackisarna under mötet.
-
Var tionde covid-19-patient med diabetes dör
Den första studien av covid-19-patienter med diabetes visar att tio procent dör inom sju dagar efter sjukhusinläggning. Två tredjedelar av de som läggs in är män.
-
Rutinen som kan minska svår hjärt-kärlsjukdom
Att diabetes är ett högrisktillstånd för kardiovaskulär sjukdom är ett faktum. Utmaningen är att gör en noggrann och korrekt riskbedömning samt att tidigt sätta in preventiv behandling.
-
Diabetesläkemedlet som ökar överlevnad vid hjärtsvikt
Att diabetesläkemedel av typen SGLT2-hämmare haft positiv effekt vid hjärtsvikt har sedan länge varit känt. Det är dock först på senare tid som mer övertygande studier publicerats och som bland annat kunnat bevisa att färre kardiovaskulära dödsfall förekommit.
-
Typ 2-diabetes mellitus
6,7 procent av Sveriges befolkning uppskattades 2013 att ha diabetes, varav minst 90 procent typ 2-diabetes.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu