Överläkaren: Fast läkare minskar risken för felbehandling
Frustration är en gemensam nämnare hos många patienter som drabbas av sjukdomar där flera olika vårdnivåer och specialiteter är inblandade. Något som är tydligt inom till exempel psoriasisvården. Fast läkare skulle lösa mycket, menar överläkare Birgitta Stymne.
Som kroniskt sjuk i en komplex sjukdom är det vardag att kämpa för att få rätt vård. Borde det inte gå att organisera vården på ett annat sätt? Den frågan stod i fokus under ett seminarium i Almedalen, som inleddes med en film om olika patientberättelser.
”Jag har haft psoriasis i 25 år och gått på ljusbehandling sedan dess. Jag har dessutom tre andra sjukdomar men har inte fått någon som helst information om att de kan härledas till min psoriasissjukdom”, berättar patienten Lars i videoklippet.
Trots många år med sjukdomen hade han nyligen fått reda på att samsjuklighet är vanligt vid psoriasis.
– Det är väldigt olyckligt för både patienten och för doktorn. Doktorn vill ju hjälpa patienten. Tyvärr är det de senaste 15 åren vi haft kunskap om den här samsjukligheten. Ögon, tarm och hjärtsjukdomar som ju kan vara vanliga för patienter med psoriasis. Det är kunskap som vi inte haft så hemskt länge, säger överläkare Birgitta Stymne, en av paneldeltagarna under seminariet.
Komma närmare patienten
Samtidigt blir Birgitta Stymne bekymrad över att patienten Lars hade fått ljusbehandling under så lång tid då den uppenbarligen inte fungerade.
– Hade patienten haft en fast läkare hade inte samma läkare ordinerat ljusbehandling gång på gång. En behandling som inte fungerar för en patient är en farlig behandling för patienten, säger hon.
Patientfall: Patient med diagnostiserad psoriasis har fått ledbesvär. Hur går du vidare?
“Felbehandlade och underbehandlade patienter är vanligare än vi tror”
Även Tina Norgren, ordförande för Psoriasisförbundet, och Marina Tuutma, ordförande i svenska distriktsläkarföreningen, har uppfattningen om att fast vårdkontakt skulle underlätta för patienten liksom för läkaren.
– Felbehandlade och underbehandlade patienter är vanligare än vi tror. Det behövs mer samtal med sin doktor men då finns det inga förutsättningar för det. Tydligare behandlingsmål vill vi se mer av och se mindre av egen remisser, säger Tina Norgren.
– Det saknas ett helhetsperspektiv i svensk sjukvård. Det är viktigt att patienterna har en och samma läkare som tar helhetsansvaret. Patienterna behöver en fast läkare och en fast vårdkontakt att komma tillbaka till, säger Marina Tuutma.
Fortbildning: Testa dina kunskaper om urtikaria >>
Är svensk psoriasisvård omodern?
Efter seminariet fick Netdoktor en pratstund med samtliga paneldeltagare, som fick svara på huruvida svensk psoriasisvård är omodern. Se klippet:
-
Akne
Akne indelas ofta i tre huvudtyper, där överlappning är vanligt. Framför allt den nodulocystiska aknen är viktig att känna igen och snabbt behandla effektivt, eftersom denna kan vara ärrbildande.
-
Ljusbehandling och läkemedelsbehandling vid atopisk dermatit
Rätt behandling utifrån eksemets svårighetsgrad.
-
Psoriasisartrit – patienter vittnar om kunskapsbrist inom primärvården
Ett flertal studier visar att psoriasispatienter går runt många år med ledbesvär innan diagnosen psoriasisartrit ställs. Och det är inte ovanligt att patienten får träffa många läkare under resans gång. Det finns en kunskapslucka om psoriasisartrit inom primärvården, menar Barbra Bohannan, samordnare på Psoriasisförbundet.
-
Alla tjänar på att göra psoriasispatienten mer delaktig i sin vård
För att skynda på omhändertagandet kring psoriasisartrit, som för många idag innebär en lång vårdresa, är det viktigt att utbilda patienterna. Men vem har ansvaret? Den frågan ställer NetdoktorPro till experterna.
-
Malignt melanom – så ser ett onormalt nevus ut
Trots att allmänläkare undersöker många nevi är det relativt sällan de stöter på malignt melanom. Här listar NetdoktorPro några hudförändringar du bör vara uppmärksam på.
-
Keloid och hypertrofiskt ärr
Hypertrofiska ärr och keloid är ett resultat av en abnorm sårläkningsprocess som kan beskrivas som en benign tumör med en felaktig reglering av den inflammatoriska fasen med överdriven deposition av kollagen.
-
Din patient har kronisk urtikaria – remitterar du till dermatolog?
Nässelutslag påverkar den drabbades livskvalitet liksom förmågan att prestera på arbetet eller i skolan. Många av dessa patienter går obehandlade trots att det idag finns bra hjälp att få. Hur handlägger du din patient med kronisk urtikaria?
-
Atopiskt eksem
En person som har haft atopiskt eksem behåller sin atopiska predisposition och sin torra, atopiska hudtyp och måste hela livet vårda huden omsorgsfullt.