Dermatofibrom
Basfakta
Definition
- Kallas också för histiocytom.
- En grupp mycket vanliga, godartade tumörer (knutor) i huden, med något olika histologisk bild.1
Förekomst
- Dermatofibrom är mycket vanligt, uppstår mitt i livet och är något vanligare hos kvinnor än hos män.
Etiologi och patogenes
- Dermatofibrom är benigna neoplasmer som kan bildas som en reaktion på ett eller annat stimulus i huden.
- Knutorna uppstår från mesodermala och dermala celler.
- Det är oklart om de är äkta neoplasmer eller om de är en fibrös reaktion på mindre trauma, insektsbett, virusinfektioner, rupturerade cystor eller follikulit.
Predisponerande faktorer
- Trauma
- Virusinfektion
- Insektsbett
ICD-10
- D23 Andra benigna tumörer i huden
- D23.0 Andra benigna tumörer i läpphuden
- D23.1 Andra benigna tumörer i huden på ögonlock inklusive ögonvrå
- C23.2 Andra benigna tumörer i huden på ytteröra och i yttre hörselgång
- D23.3 Andra benigna tumörer i huden på andra icke specificerade delar av ansiktet
- D23.4 Andra benigna tumörer i hårbotten och huden på halsen
- D23.5 Andra benigna tumörer i huden på bålen
- D23.6 Andra benigna tumörer i huden på övre extremitet inklusive skuldran
- D23.7 Andra benigna tumörer i huden på nedre extremitet inklusive höften
- D23.9 Icke, specificerad lokalisation av andra benigna tumörer i huden
- D29 Benign tumör i de manliga könsorganen
- D29.4 Benign tumör i skrotum
ICD-10 Primärvård
- D23- Annan benign tumör i huden
Diagnos
Diagnoskriterier
- Typisk klinisk bild, eventuellt histologisk bekräftelse.
Differentialdiagnoser
- Malignt melanom
- Pigmentnevus
Anamnes
- Utvecklas långsamt och förekommer ofta som enstaka knuta på en extremitet.
- Tillståndet är vanligen asymtomatiskt, men kan ge klåda och obehag.
Kliniska fynd
- En fast tumör kan palperas under hudplanet.
- Ett dermatofibrom kan också vara lätt upphöjt.
- Hudytan har en brunröd till brungrå färg.2
- Tumören är ofta är ofta <1 cm i diameter, men verkar större vid palpation än vid inspektion.
- Om man försöker greppa om tumören, sänks huden över tumören och detta tecken kan vara till hjälp som ett led i diagnostiken (Fitzpatricks tecken).
- Dermatofibrom kan finnas var som helst på kroppen, men är vanligast på extremiteter.
Kompletterande undersökningar i primärvården
- Vid tveksamheter om diagnosen eller om tumören har vuxit snabbt i storlek, bör den tas bort kirurgiskt och skickas för histologisk undersökning.
Behandling
Behandlingsmål
- Lugnande besked till patient.
- Vid osäkerhet om diagnosen bör dermatofibromet excideras.
Behandlingen i korthet
- En tumör bör tas bort kirurgiskt om:
- Den har vuxit snabbt
- Det finns tveksamheter om diagnosen
- Ett dermatofibrom kan även excideras om det är påtagligt besvärande för patienten.
Förlopp, komplikationer och prognos
Förlopp
- Dermatofibrom varierar i antal från ett till tio och kan finnas på bålen eller extremiteterna.
- De försvinner inte spontant.
Patientinformation
Vad du bör informera patienten om
- Att det är en godartad och ofarlig knuta i huden.
Skriftlig patientinformation
Många patienter med atopisk dermatit har otillräcklig behandling
Över en miljon svenskar lider av atopisk dermatit enligt svenska Astma- och Allergiförbundet. Många av dessa personer mår väldigt dåligt av sin sjukdom, som även drabbar samhällsekonomin hårt. Maria Bradley, professor i dermatovenereologi menar att det är hög tid att ta fram den gömda och glömda folksjukdomen i ljuset.
MAT-63342
Källor
Nytt resevaccin ska förebygga denguefeber
Qdenga är det nya resevaccinet som numera är godkänt i Sverige för att förebygga denguefeber.
C-APROM/SE/QDE/0013
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen EADV (European Academy of Dermatology and Venereology Congress)? Lämna din e-postadress här »
-
NetdoktorPro rapporterar från AAD
Här samlar vi kongressrapporter, referat och intervjuer med experter som som deltagit under det årliga mötet American academy of Dermatology (AAD).
-
Ljusbehandling och läkemedelsbehandling vid atopisk dermatit
Rätt behandling utifrån eksemets svårighetsgrad.
-
Är antikroppsterapi nästa genombrott för behandling av atopiskt eksem?
Resultat från en fas-2 studie, presenterade i tidskriften Lancet, visar att en så kallad anti-OX40-antikropp verkar fungera på sikt för behandling av måttlig till svår atopisk dermatit bland vuxna.
-
AAD 2022: Fokus på malignt melanom och atopisk dermatit
Nya metoder för tidig upptäckt av malignt melanom samt nya behandlingar för atopiskt eksem stod i fokus under årets American academy of Dermatology (AAD) som hölls i Boston, USA. Kongressen lockade läkare världen över och så även Ada Girnita, överläkare Centrum för hudtumörer, Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm.
-
Nya lovande resultat för bimekizumab vid behandling av psoriasis
Analys av långtidsresultat från fem kliniska studier visar att åtta av tio patienter som behandlats med bimekizumab och fått fullständig utläkning, är fortsatt symtomfria även två år senare. Det är färsk data som bland annat presenterades vid årets AAD-kongress i USA.