Keratosis pilaris
Bakgrund
- Keratosis pilaris (KP) är en vanligt förekommande, benign rubbning av keratiniseringen av hudens hårfolliklar.
Epidemiologi
- KP förekommer upp till 50–80 % av ungdomar och hos cirka 40 % av vuxna.
Etiologi och patogenes
- Det byggs upp ett överskott av keratin i huden där keratinet samlar sig i de yttersta delarna av hårfolliklarna. Detta visar sig sedan som små papler.
- KP är starkt associerat till atopi, torr hud, obesitas och iktyos.
ICD-10
- L85.5G Keratosis pilaris (förvärvad)
Anamnes
- Tillståndet yttrar sig som små papler runt hårfolliklarna och beskrivs ofta som "kycklinghud".
Många patienter med atopisk dermatit har otillräcklig behandling
Över en miljon svenskar lider av atopisk dermatit enligt svenska Astma- och Allergiförbundet. Många av dessa personer mår väldigt dåligt av sin sjukdom, som även drabbar samhällsekonomin hårt. Maria Bradley, professor i dermatovenereologi menar att det är hög tid att ta fram den gömda och glömda folksjukdomen i ljuset.
MAT-63342
Kliniska fynd
- Små papler (cirka 1–2 mm stora), i regel cirka 10–100 stycken som oftast ses på övre delen av armar och lår, men kan även förekomma i ansiktet, på bålen och vid sätesregionen.
Utredning av keratosis pilaris
- Oftast behövs inga kompletterande undersökningar.
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen AAD (American academy of Dermatology)? Lämna din e-postadress här »
Differentialdiagnoser
- Akne.
- Atopiskt eksem.
- Follikulit.
- Milier.
Behandling av keratosis pilaris
- Keratosis pilaris behöver inte behandlas om det inte ger några besvär.
Behandling av svårt handeksem
Uppdaterade riktlinjer vid handeksem som inte läkt ut eller förbättras på 6 veckor med adekvat medicinsk behandling eller där handeksemet recidiverar.
Egenbehandling
- Mjukgörande lokalt kan provas vid behov.
Läkemedelsbehandling
- Vid kosmetiskt störande hudförändringar:
- Beredningar innehållande salicylsyra, laktat, urea och takrolimus har till en viss del visat sig vara effektiva
- Lokalbehandling med retinol kan ibland hjälpa.
Annan behandling
- Laserbehandling:
- Kan provas i våglängder 400–1200 nm
- Microdermabrassion tillsammans med laser kan ibland ha viss effekt
- Kemisk peeling kan vara av värde.
Prognos
- Tillståndet är godartat och oftast självbegränsande.
Källor
- Maghfour J, Ly S, Haidari W, Taylor SL, Feldman SR. Treatment of keratosis pilaris and its variants: a systematic review published online ahead of print, 2020 Sep 14. J Dermatolog Treat. 2020;1-12. PMID:32886029.
- Wang JF, Orlow SJ. Keratosis Pilaris and its Subtypes: Associations, New Molecular and Pharmacologic Etiologies, and Therapeutic Options. Am J Clin Dermatol. 2018;19(5):733-757. PMID: 30043128
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen EADV (European Academy of Dermatology and Venereology Congress)? Lämna din e-postadress här »
-
NetdoktorPro rapporterar från AAD
Här samlar vi kongressrapporter, referat och intervjuer med experter som som deltagit under det årliga mötet American academy of Dermatology (AAD).
-
Ljusbehandling och läkemedelsbehandling vid atopisk dermatit
Rätt behandling utifrån eksemets svårighetsgrad.
-
Är antikroppsterapi nästa genombrott för behandling av atopiskt eksem?
Resultat från en fas-2 studie, presenterade i tidskriften Lancet, visar att en så kallad anti-OX40-antikropp verkar fungera på sikt för behandling av måttlig till svår atopisk dermatit bland vuxna.
-
AAD 2022: Fokus på malignt melanom och atopisk dermatit
Nya metoder för tidig upptäckt av malignt melanom samt nya behandlingar för atopiskt eksem stod i fokus under årets American academy of Dermatology (AAD) som hölls i Boston, USA. Kongressen lockade läkare världen över och så även Ada Girnita, överläkare Centrum för hudtumörer, Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm.
-
Nya lovande resultat för bimekizumab vid behandling av psoriasis
Analys av långtidsresultat från fem kliniska studier visar att åtta av tio patienter som behandlats med bimekizumab och fått fullständig utläkning, är fortsatt symtomfria även två år senare. Det är färsk data som bland annat presenterades vid årets AAD-kongress i USA.