Keratosis pilaris
Bakgrund
- Keratosis pilaris (KP) är en vanligt förekommande, benign rubbning av keratiniseringen av hudens hårfolliklar.
Epidemiologi
- KP förekommer upp till 50–80 % av ungdomar och hos cirka 40 % av vuxna.
Etiologi och patogenes
- Det byggs upp ett överskott av keratin i huden där keratinet samlar sig i de yttersta delarna av hårfolliklarna. Detta visar sig sedan som små papler.
- KP är starkt associerat till atopi, torr hud, obesitas och iktyos.
ICD-10
- L85.5G Keratosis pilaris (förvärvad)
Fortbildning: Testa dina kunskaper om urtikaria >>
Anamnes
- Tillståndet yttrar sig som små papler runt hårfolliklarna och beskrivs ofta som "kycklinghud".
Kliniska fynd
- Små papler (cirka 1–2 mm stora), i regel cirka 10–100 stycken som oftast ses på övre delen av armar och lår, men kan även förekomma i ansiktet, på bålen och vid sätesregionen.
Utredning av keratosis pilaris
- Oftast behövs inga kompletterande undersökningar.
Differentialdiagnoser
- Akne.
- Atopisk eksem.
- Follikulit.
- Milier.
Behandling av keratosis pilaris
- Keratosis pilaris behöver inte behandlas om det inte ger några besvär.
Egenbehandling
- Mjukgörande lokalt kan provas vid behov.
Läkemedelsbehandling
- Vid kosmetiskt störande hudförändringar:
- Beredningar innehållande salicylsyra, laktat, urea och takrolimus har till en viss del visat sig vara effektiva
- Lokalbehandling med retinol kan ibland hjälpa.
Annan behandling
- Laserbehandling:
- Kan provas i våglängder 400–1200 nm
- Microdermabrassion tillsammans med laser kan ibland ha viss effekt
- Kemisk peeling kan vara av värde.
Prognos
- Tillståndet är godartat och oftast självbegränsande.
Källor
- Maghfour J, Ly S, Haidari W, Taylor SL, Feldman SR. Treatment of keratosis pilaris and its variants: a systematic review published online ahead of print, 2020 Sep 14. J Dermatolog Treat. 2020;1-12. PMID:32886029.
- Wang JF, Orlow SJ. Keratosis Pilaris and its Subtypes: Associations, New Molecular and Pharmacologic Etiologies, and Therapeutic Options. Am J Clin Dermatol. 2018;19(5):733-757. PMID: 30043128
-
Akne
Akne indelas ofta i tre huvudtyper, där överlappning är vanligt. Framför allt den nodulocystiska aknen är viktig att känna igen och snabbt behandla effektivt, eftersom denna kan vara ärrbildande.
-
Atopiskt eksem
En person som har haft atopiskt eksem behåller sin atopiska predisposition och sin torra, atopiska hudtyp och måste hela livet vårda huden omsorgsfullt.
-
AAD 2021: Hudcancer och hudkirurgi under pandemin
Nyligen hölls kongressen American academy of Dermatology (AAD) som lockade läkare världen över till att ta del av de senaste nyheterna inom dermato-venereologi. En av dem var Oscar Zaar, överläkare på Hudkliniken vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
-
Därför går många patienter med svår psoriasis obehandlade
En av tre psoriasispatienter står utan behandling, trots att de har medelsvår till svår sjukdom. "För huden kan vi i stort sett få alla patienter symtomfria med moderna läkemedel. Men då gäller det att komma till specialister som kan erbjuda detta", säger professor Mona Ståhle.
-
Psoriasis
Världshälsoorganisationen WHO uppgraderade 2014 psoriasis till en allvarlig, icke-smittsam kronisk systemsjukdom. Detta innebär ett helt nytt sätt att se på sjukdomen.
-
Skivepitelcancer i huden
Skivepitelcancer utgår från malignitetsomvandlade keratinocyter i huden och är en av de snabbast ökande cancerformerna i Sverige.
-
Nevus sebaceus
En godartad hudtumör som är medfödd och karakteriseras av hyperplasi av epidermis, immatura hårfolliklar, talgkörtlar och apokrina körtlar.
-
Abscesser i huden
Ett vanligt tillstånd som börjar med hudinfektion, exempelvis i ett aterom. Den kan också börja i samband med hudbarriärskada vid bett, sår, kirugisk procedur eller främmande kropp.