Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Hud/Venereologi

Rynkor


Uppdaterad den: 2022-11-21
Sakkunnig: Anna Nager, Specialist i allmänmedicin och docent vid Karolinska Institutet

Annons
Annons
Annons

Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen AAD (American academy of Dermatology)? Lämna din e-postadress här »

Bakgrund

  • Rynkor är synliga veck i huden som utvecklas gradvis under lång tid.

Epidemiologi

  • Förekomsten ökar med åldern.
  • Rynkor är vanligare bland ljushyade än bland mörkhyade.

Etiologi och patogenes

  • Bildning av rynkor är en normal och oundviklig företeelse i huden:
    • Hormonstatus och tillstötande sjukdomar kan ha ytterligare betydelse
  • Externa faktorer är till exempel solexponering och rökning:
    • Dessa faktorer bidrar till epidermal förtunning, förlust av elasticitet, skörare hud, och bildandet av linjer och rynkor i huden
    • Graden av fotoskada varierar med hudtyp, till exempel hudfärg och hudens förmåga att bli solbränd
    • Rynkor är vanligast bland dem med minst pigmentering i huden
  • Kombinationen av rökning och solande ökar tendensen till rynkor:
    • Bidrar till snabbare nedbrytning av kollagen i huden, vilket minskar hudens elasticitet

ICD-10

  • L98.8 Andra specificerade sjukdomar i hud och underhud

Anamnes

  • Rynkor utvecklas gradvis. Oftast som fina rynkor runt ögonen och munnen.
  • Med tiden ökande antal och övergång till grövre rynkor.

Kliniska fynd

  • Man skiljer mellan fina rynkor (<1 mm) och grövre rynkor (>1 mm).
  • Fina rynkor finns speciellt runt munnen och ögonen.

Behandling av rynkor

  • Rynkor är ett normalt fenomen vid åldrande som inte kräver behandling.

Egenbehandling

  • De viktigaste åtgärderna är att hålla sig borta från solen och undvika rökning.
  • Konsekvent användning av solskyddskrämer antas ha en förebyggande effekt.

Läkemedelsbehandling

  • Tretinoin i en koncentration av 0,02 % eller mer:
    • Tretinoin är en retinoid, vitamin A-syra
    • Hos personer med lätta till måttliga solskador har man funnit att tretinoin har en gynnsam effekt på fina rynkor, mera osäker effekt på grövre rynkor
    • Biverkningar vid kort tids användning är klåda, sveda, erytem, ​​hudflagning
  • Tazaroten:
    • Är också en retinoid som används vid behandling av akne, psoriasis och solskadad hud
    • Effekterna mot rynkor är på samma nivå som tretinoin, men svagare dokumentation
    • Preparatet är inte registrerat i Sverige
  • Isotretinoinkräm:
    • Dokumenterad effekt mot fina rynkor, och även effektiv mot grova rynkor:
      • Inga registrerade krämer i Sverige
      • Användningen begränsas av biverkningar: 5–10% av användarna upplever allvarlig hudirritation i ansiktet
  • Fillers:
    • Injektion av ett hyaluronsyrabaserat medel i områden med rynkor
    • Fyller ut rynkor till viss del och jämnar ut huden
    • Långtidseffekter ej dokumenterade:
      • Dyr behandling som måste upprepas
      • Felaktig injektionsteknik kan leda till skador och ärrbildning
  • Botulinumtoxin:
    • Injektioner i områden med rynkor leder till förlamning av de underliggande musklerna och utjämning av huden
    • Passar bäst för grova rynkor, exempelvis i pannan
    • Måste upprepas flera gånger varje år och är dyrt
    • Långtidseffekter har inte dokumenterats
  • Vitamin C eller vitaminkrämer:
    • Inga studier som tillåter slutsatser om effekten
  • Östrogen:
    • Kan fördröja hudens åldrande och minska uppkomsten av rynkor:5
      • Behandlingen har dock inte indikation för rynkor

Annan behandling

  • CO2-laserbehandling:
    • Utförs på en del kosmetiska kliniker
    • Skapar en akut brännskada med förstörelse av det yttre hudskiktet med nybildning av underliggande hud
    • Observera risken för skador, ärrbildning och inflammationer i huden
    • Brist på bevis för långtidseffekt
  • Kemiskt avlägsnande av det yttre skiktet av huden:
    • Likvärdig effekt som av CO2-laserbehandling
  • Ansiktslyftning:
    • Operation med åtstramning av överhud och underhud
    • Det finns ingen dokumentation för långtidseffekter på rynkor

Prognos

  • Rynkor utvecklas långsamt och processen fortsätter hela livet.

Källor

Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen EADV (European Academy of Dermatology and Venereology Congress)? Lämna din e-postadress här »


Annons
Annons
Annons

Annons