
Nya läkemedelsetiketter ska underlätta generiskt utbyte
Kunskapen om generiskt utbyte kan förbättras och läkemedlets substansnamn bör framgå tydligare på apoteksetiketten. Något som ska underlätta både för läkare, farmaceuter och patienter, förklarar Carola Bardage, forskare på Läkemedelsverket.
För att ett läkemedel ska vara generiskt utbytbart ska det uppfylla vissa kriterier, som att innehålla samma aktiva beståndsdelar i lika mängd och styrka. Också beredningsformen ska vara densamma som för originalpreparatet samt ha bedömts vara terapeutiskt likvärdiga och ha samma medicinska effekt. Systemet utövar en prispress på läkemedelsföretagen och pengarna går istället till andra ändamål inom sjukvården. Enligt TLV:s (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket) lista över periodens vara finns det över 5 500 preparat som berörs av generiskt utbyte. Något som kan förvirra vårdpersonal liksom patienter.
− För patienten innebär det att man kan få olika produkter och för läkare uppstår svårigheter kring att hålla sig uppdaterad samt få en överblick över alla tillgängliga läkemedel som är utbytbara, säger Carola Bardage.
Att ett läkemedel inte är utbytbart kan dels bero på att det saknar motsvarighet, dels att preparatet inte ingår i läkemedelsförmånen.
− Läkemedelsföretagen skickar in förfrågningar till oss på Läkemedelsverket och till TLV. På Läkemedelsverket beslutar vi vilka läkemedel som är likvärdiga och därmed utbytbara. I alla utbytbarhetsgrupper som innehåller generisk konkurrens med minst två utbytbara läkemedel utser TLV varje månad vilken vara som är periodens vara.
Det läkemedlet som är periodens vara har det lägsta priset per tablett och har av företaget bekräftats kunna tillhandahållas till hela marknaden under hela försäljningsperioden. Läkemedlet ska dessutom ha en hållbarhet vid utlämnande från apotek som är tillräcklig.
PATIENTFALL: Här lär du dig det senaste om förmaksflimmer »
Ingen lösning med generisk förskrivningen
Såvida läkaren inte har angivit något annat ska det läkemedel som lämnas ut mot recept på apotek bytas ut mot det billigaste, likvärdiga läkemedlet inom läkemedelsförmånerna av farmaceuten. I syfte att underlätta för läkarna har förslaget om att helt lämna över ansvaret till farmaceuten varit på tapeten. Så kallat generisk förskrivning, då läkaren enbart anger ett substansnamn i receptet, har redan införts i flera europeiska länder så som Danmark och England. Men i Sverige råder en tvist huruvida generisk förskrivning är det mest lämpliga sättet för att lösa problemet.
− Jag tror inte att det blir mindre komplicerat för att läkare skriver en substans. Det kanske känns smidigt för förskrivaren men denna måste ändå göra några val gällande styrka, antal tabletter samt eventuella allergier mot andra substanser i de generiska alternativet, säger Carola Bardage och fortsätter:
− Blir det upp till farmaceuten att välja preparat blir det dessutom periodens vara och generiskt utbyte kvarstår. Likaså förvirringen hos patienten som tilldelas förpackningar med olika namn och utseende.
KURS - Ventrombos: Här lär du dig det senaste om ventrombos »
Nya projekt ska underlätta utbytet
Istället vill Läkemedelsverket öka informationen kring det generiska utbytet och på uppdrag av regeringen har de fått åtagandet tilldelat sig.
− Tillsammans med TLV har vi fått uppdraget att förbättra kunskapen om generiskt utbyte. Vi kommer ta fram förslag på hur man kan förbättra situationen för läkare men också för apoteksfarmacier och patienter.
Till exempel nämner hon att läkarna bör informera patienterna om att de kan få ett annat läkemedel än vad som står på receptet. Substansnamnet skulle däremot kunna lyftas fram på alla läkemedelsetiketter för att erhålla en gemensam nämnare mellan originalpreparat och dess generiska motsvarighet.
− Ännu en plan är att vi ska se till att substansnamnet framgår tydligt och enhetligt på apoteksetiketten vilket läkarna kan tala om för patienten. Projektet kommer starta med en inventering, säger hon och avslutar:
− Vi har precis satt igång med ett första projektmöte om hur inventeringen ska gå till och hur det ser ut internationellt. Därefter följer seminarium där vi kommer träffa läkare, patientorganisationer och farmaceuter för att höra hur de tänker och hur vi kan hjälpa dem.
-
Hjärtinfarkt
Termen hjärtinfarkt skall användas när det finns belägg för myokardiell nekros orsakad av myokardiell ischemi. I Sverige uppgår antalet hjärtinfarkter till cirka 50 000 per år. Incidensen av hjärtinfarkt har dock under de senaste decennierna sjunkit för varje år.
-
NetdoktorPro rapporterar från ESC 2020
Här har vi samlat vår kongressbevakning från den europeiska kardiologföreningen (ESC) årliga kongress, som 2020 enbart hölls på distans. Vi har även frågat några deltagare vad de tyckte om mötet och vad de tar med sig därifrån.
-
Fortbilda dig inom kardiologi
Nu kan du testa din kunskap inom kardiologi genom NetdoktorPro:s interaktiva fortbildningar. Följ patientfall om bland annat förmaksflimmer och diabetes och kardiovaskulär sjukdom.
-
ESC: Sammanfattning från rekordstort hjärtmöte
Missade du årets största kardiologimöte? I en kongressrapport delar hjärtsviktskardiologen och överläkaren Kristjan Karason med sig av sina erfarenheter därifrån.
-
Lathund: Förskrivning enligt de nya utbytesreglerna
Har du koll på vilka uppgifter du ska ange vid förskrivning, enligt de nya regelverket för generiskt utbyte? Med hjälp av sakkunnig på Läkemedelsverket har NetdoktorPro tagit fram en lathund.
-
Aortastenos
Aortastenos (AS) innebär en förträngning av aortaklaffen som leder till försämrad hjärtfunktion.
-
Kronisk venös insufficiens
Kroniska besvär med ödem, hudförändringar och eventuellt sår i en eller båda underbenen till följd av sviktande venöst återflöde och stas.
-
7 råd vid utredning av förmaksflimmer
Sjukdomen är inte alltid så tydlig vilket kan förklara mörkertalet av odiagnostiserade patienter, som skulle ha nytta av behandling. Det här bör du ha koll på vid utredning av flimmer.
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu