Kranskärlssjuka män kan bli hjälpta av impotensläkemedel
Män med stabil kranskärlssjukdom, som på grund av impotens får Sildenafil utskrivet, torde leva längre. De löper även lägre risk för en ny hjärtinfarkt. Det visar en ny studie från Karolinska Institutet, publicerad i Journal of the American College of Cardiology.
Nytt resevaccin ska förebygga denguefeber
Qdenga är det nya resevaccinet som numera är godkänt i Sverige för att förebygga denguefeber.
C-APROM/SE/QDE/0013
Det är känt att erektil dysfunktion kan vara ett tidigt tecken på hjärtkärlsjukdom hos män. Impotens kan behandlas lokalt med alprostadil (till exempel Bondil) eller med så kallade PDE5-hämmare (såsom Viagra och Cialis), som tas i tablettform.
Eftersom PDE5-hämmare är blodtryckssänkande var rekommendationerna tidigare att inte ge läkemedlet till män med kranskärlssjukdom, på grund av risken för hjärtinfarkt. Men i en studie från 2017, ledd av Martin Holzmann, adjungerad professor vid institutionen för medicin på Karolinska Institutet, visade det sig att män som haft sin första hjärtinfarkt tål läkemedlet. Dessutom kan medicineringen förlänga livet och fungera som skydd mot ny hjärtinfarkt och hjärtsvikt.
Jämförde PDE5-hämmare med alprostadil
I en ny studie ville Martin Holzmann och hans forskarna jämföra effekten av PDE5-hämmare och alprostadil hos män med stabil kranskärlssjukdom. För att inkluderas i studien skulle patienterna antingen ha haft en hjärtinfarkt, ballongvidgning eller en bypassoperation minst sex månader innan behandlingen mot erektil dysfunktion sattes in. Anledningen är att risken för en ny infarkt är som störst det första halvåret. Därefter bedöms kranskärlssjukdomen som stabil.
Registerstudien omfattade 16 500 män som behandlades med PDE5-hämmare och knappt 2 000 som fick alprostadil. Data hämtades från patient-, läkemedels- och dödsorsaksregistret.
NetdoktorPro rapporterar från ESC
Följ vår kongressbevakning från europeiska kardiologföreningens (ESC) årliga möte. Ta del av bland annat kongressrapporter, referat och intervjuer med kollegor som deltagit.
“Det finns ett orsakssamband”
Resultaten visade att de män som fick PDE5-hämmare levde längre samt löpte lägre risk för ny hjärtinfarkt, hjärtsvikt, ballongvidgning och bypassoperation, jämfört med de som fick alprostadil. Skyddet av PDE5-hämmare var dosberoende – ju oftare patienten tog läkemedlet, desto lägre var risken.
– Det talar för att det finns ett orsakssamband, men en registerstudie kan inte besvara frågan. Den lägre risken hos dem som fick PDE5-hämmare skulle också kunna bero på att de var friskare än de som fick alprostadil, säger Martin Holzmann i ett pressmeddelande.
För att ta reda på om det är läkemedlet som minskar riskerna behövs vidare studie där man slumpar patienter till att antingen få PDE5-hämmare eller inte. Men Martin Holzmann menar att de resultat de nu fick ger en stark anledning till att göra en sådan studie.
- Karolinska institutet - https://nyheter.ki.se/viagra-kan-forlanga-livet-pa-kranskarlssjuka-man
Källor
-
NetdoktorPro rapporterar från ESC
Här samlar vi vår kongressbevakning från den europeiska kardiologföreningen (ESC) årliga möte. Ta del av de senaste nyheterna inom kardiologi.
-
Registreringen av hjärtinfarktpatienter över 80 år behöver bli bättre
Allt fler håller sig friska långt upp i åren och det är viktigt att en så stor andel som möjligt av de som insjuknar i hjärtinfarkt registreras i det nationella kvalitetsregistret för hjärtinfarktvård, RIKS-HIA. Andelen av patienter som registrerats i RIKS-HIA ligger lä...
-
SGLT-2 hämmare i centrum vid europeisk diabeteskongress
Highlights från EASD 2022 i Stockholm, ett synnerligen lyckat hydridmöte som innehöll en mycket bred palett med intressanta sessioner så som till exempel heta metaanalyser inom kost och typ 2 diabetes. Vidare DELIVER trial som befäster betydelsen av SGLT-2 hämmare inom hjärtsvikt, reviderade riktlinjer för typ 2 diabetes i samarbete med ADA, Charcotfoten och betablockargel mot fotsår, helt automatisk insulinpumpar, samt dessutom en uppdatering kring UKPDS efter 44 år!
-
Rapportering från ESC 2022
För första gången sedan COVID-19 pandemin kunde ESC hålla sin årliga kongress ”in real life” och den genomfördes i år i varma Barcelona. De nya reglerna för air condition satte flera av deltagarna på prov, inte minst deltagarna med traditionell klädsel i form av slips o...
-
Ny cellterapi mot hjärtsvikt identifierad
En cellterapi mot hjärtsvikt, med potenial att läka skador efter en hjärtinfarkt har identifierats av bland annat svenska forskare.