Ny läkemedelsrekommendation för patienter med malignt melanom
NT-rådet rekommenderar nu att använda PD1-immuncheckpointhämmaren nivolumab (Opdivo) i adjuvant syfte till patienter med malignt melanom. Tidigare har läkemedlet endast förordnats vid framskriden sjukdom som inte går att operera.

Nivolumab (Opdivo) godkändes för indikationen adjuvant behandling av melanom den 30 juli i år. Nu har NT-rådet publicerat en rekommendation om behandling vid indikation adjuvant behandling av melanom. Tidigare har immuncheckpointblockad vid malignt melanom bara rekommenderats vid framskriden sjukdom som inte går att operera, men nu kan behandlingen alltså ges i adjuvant syfte.
Mellan 150-200 svenska patienter kan årligen vara aktuella för den behandlingen. Dagens medicin har tidigare skrivit om hur tilläggsbehandling med läkemedel efter större operationer av malignt melanom minskar risken för återfall.
Studien som ligger till grund för NT-rådets nya rekommendationen visade att 71 procent av nivolumabbehandlade patienter hade klarat sig utan återfall inom ett år, jämfört med 61 procent i en kontrollgrupp som fick immuncheckpointhämmaren ipilimumab. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket TLV bedömde nyligen att nivolumab är kostnadseffektivt på den aktuella indikationen. Opdivo har också varit föremål för en nationell upphandling enligt LOU där samtliga landsting deltagit. Avtal har tecknats där landstingen får en del av kostnaden återbetald.
Svenska patienter har sedan några månader tillbaka börjat söka sig till cancersjukhuset Docrates i Finland för behandling med Opdivo, det skriver tidningen Sjukhusläkaren. Tuomo Alanko, specialist i cancersjukdomar och överläkare i läkemedelsbehandling, säger till Sjukhusläkaren att några svenska melanompatienter har hunnit få behandlingen i form av intravenöst läkemedel.
– Tidigare har man inte haft effektiv behandling för opererat melanom efter operation, nu har vi en, säger Tuomo Alanko till Sjukhusläkaren.
Fortbildningskurs: Följ ett patientfall och testa din kunskap om skelettmetastaser här »
- Sjukhusläkaren - https://www.sjukhuslakaren.se/svenskar-ges-ny-behandling-av-melanom/
- NT-rådet/SKL - https://www.janusinfo.se/download/18.241cb91b1671ce235dfa6b36/1543302523038/nivolumab-(Opdivo)-adjuvant-melanom-181127.pdf
- Dagens Medicin - https://www.dagensmedicin.se/artiklar/2018/11/28/immunterapi-forordas-i-samband-med-kirurgi/
Källor
-
Bröstcancer
Bröstcancer är den vanligaste cancertypen bland kvinnor, både globalt och i Sverige. Parallellt med en ökande incidens har prognosen under de senaste decennierna förbättrats. Tidigare upptäckt, förbättrade behandlingsmetoder och multidisciplinära behandlingsteam är några av faktorerna bakom detta.
-
NetdoktorPro:s kongressbevakning från ESMO
Här samlar vi kongressrapporter, intervjuer och de största nyheterna från European Society of Medical Oncology (ESMO) årliga möte.
-
Onkologi: Fortbilda dig här
Genom NetdoktorPro:s fortbildningar inom onkologi kan du testa din medicinska kunskap om diagnostisering, sjukdomsorsak och behandlingsalternativ vid olika tillstånd.
-
Prostatacancer
En cancerform som drabbar blåshalskörteln, prostata, och är den vanligaste maligna sjukdomen hos svenska män. Närmare 11 000 nya fall av prostatacancer diagnostiseras varje år.
-
ESMO 2023: Nya studier om livmoderhalscancer kan påverka rekommendationerna
Två studier kan potentiellt påverka rekommendationerna.
-
Kombinationsbehandlingar med immunoterapi och ADC förlänger överlevnaden vid urotelial cancer
ESMO 2023 om urinblåsecancer
-
WCLC: ”Tsunami med studier som visar lovande resultat med ADCs”
I september 2023 ägde World Conference on Lung Cancer (WCLC) rum i Singapore och bjöd på en fascinerande inblick i den senaste utvecklingen inom lungcancerforskningen. Få en översikt över de spännande nyheterna som delades under konferensen, presenterade av Georgios Tsa...
-
ESMO 2023: Ökat intresset för övre GI-tumörer ger hopp om nya framtida behandlingar
Den 20 oktober gick startskottet för ESMO 2023 som hölls i Madrid. Det är tydligt att det finns ett enormt växande intresse för onkologi. 33 000 anmälda deltagare till årets konferens anländer som ett lämmeltåg från tunnelbanan till den enorma konferensanläggningen, en ...