Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Kardiologi

Främmande kropp i nedre luftvägarna, andningsstopp


Uppdaterad den: 2023-08-31

Annons

Bakgrund

  • Främmande kropp i larynx, trakea eller bronker (även bihåla, näsborre men dessa leder inte till akut andningssvikt).

Epidemiologi

  • Vanligast hos småbarn. 

Etiologi och patogenes

  • Främmande kropp i luftvägarna kan leda till akut obstruktion i luftvägarna.
  • Akut obstruktion kan leda till allvarlig hypoxemi, vilket kan leda till hjärtstopp.
Annons
Annons

ICD-10

  • T17 Främmande kropp i andningsvägarna

Anamnes

  • Utlösande faktorer:
    • Vilken typ av främmande kropp (vasst föremål, kan den svälla?)
    • Bevittnad aspiration?
    • Upphostad bit?
  • Akuta symtom:
    • Plötsligt insättande hostattacker
    • Andnöd
    • Rädsla för att kvävas, panik
    • Pipande andning, stridor
    • Sväljningssvårigheter
  • Symtomfritt intervall mellan händelsen och nuvarande tillstånd?
    • Det främmande föremålet kan ha passerat ner i distala luftvägen efter att ha suttit fast i övre luftvägarna
    • Efter några timmar upphör rethostan
    • Föremålet kan lossna och orsaka komplett obstruktion senare
  • Kronisk obstruktion:
    • Kan ge astmaliknande besvär med persisterande hosta och recidiverande pneumonier

Kliniska fynd

  • Patienten kan ha panik, rädsla.
  • Heshet. Hosta, stridor. Indragningar. Takypné.
  • Lungauskultation:
    • Vanligen endast unilaterala symtom eftersom obstruktionen vanligast finns i en av bronkerna
    • Nedsatta andningsljud, ronki, slembiljud (på en sida)
  • Cyanos vid kraftigare andningspåverkan. Nedsatt saturation (<93 %) talar för allvarlig sjukdom (särskilt hos barn).
  • Minskad medvetandenivå vid svår obstruktion.

Utredning av främmande kropp i nedre luftvägarna 

  • Diagnosen baseras på anamnes och klinisk bild.
  • Eventuellt lungröntgen/DT lungor. 
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Till exempel akut astma, akut bronkiolit, pneumothorax och lungemboli.

Behandling av främmande kropp i nedre luftvägarna

Annan behandling

  • Laryngoskopi, bronkoskopi.
  • Koniotomi. 
  • Behandling med adrenalin/kortison vid behov av ingrepp. 
  • Antibiotika. 

Komplikationer

  • Akuta komplikationer:
    • Hjärtstopp och död
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Prognos

  • Beroende på grad av obstruktion. 

Källor


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons