Där pågår flest vs färst kliniska cancerstudier
Det finns stora skillnader mellan de europeiska länderna när det gäller tillgång till cancerläkemedel. Detta gäller både nya läkemedel under utveckling, där det finns olika tillgång till att delta i kliniska studier, och redan godkända läkemedel. Det visar resultat från studier som presenterades vid cancerkongressen ESMO i år.

Så upplever bröstcancerpatienter sin vård och behandling
Tidigare webbinarium om Nationellt vårdprogram bröstcancer - vad innebär det för patienten?
Att tillgången till cancerläkemedel ser så olika ut i Europa beror på stora skillnader i hur mycket pengar länderna lägger på läkemedel och forskning. Länderna i Västeuropa gör fler kliniska studier för ny cancerbehandling än länder i östra och centrala Europa, visar
de aktuella studierna.
Kliniska studier innebär att cancerpatienter potentiellt har tillgång till behandling tidigare, eftersom de inte behöver vänta på att läkemedlet ska godkännas. Dessutom får deltagarna ytterligare uppföljning.
En analys gällande omfattningen av pågående kliniska studier i olika länder visar på stora skillnader i tillgång till ny behandling, beroende på var patienterna bor.
Vill du bli först med att ta del av NetdoktorPro:s nyhetsrapportering från kongressen ASCO (American Society of Clinical Oncology)? Lämna din e-postadress här »
Där pågår det flest kliniska studier inom onkologi
Forskarna bakom studien använde sig av Clinicaltrials.gov-databasen för att ta reda på hur många kliniska prövningar på vuxna med tumörer som gjordes mellan 2009 och 2019.
Genom att analysera antalet försök i 34 europeiska länder kunde forskaren avslöja stora skillnader. Albanien hade det lägsta antalet aktiva kliniska prövningar för cancer (0,14 kliniska prövningar per 100 000 invånare) medan Belgien hade det högsta antalet (11,06 per 100 000).
Avancerad njurcellscancer - Hur tänka kring behandling?
De senaste åren har nya behandlingsmöjligheter för njurcancerpatienter gett hopp om förbättrade framtidsutsikter och längre överlevnad för njurcancerpatienter.
Stor ökning av studier i tidig fas
Ytterligare resultat visade att det totala antalet kliniska prövningar inom onkologi som genomfördes i europeiska länder ökade med 33 procent mellan 2010 och 2018. Det var en betydligt större ökning av försök i tidig fas (61 procent ökning av fas I-II-studier) än försök i sen fas (7 procent ökning av fas II-III-studier).
– Ett högre antal fas I-studier är ett tecken på mer aktiv forskning som pågår i ett visst land, med lämplig infrastruktur och nödvändiga incitament för att genomföra kliniska prövningar, säger Thomas Cerny, professor i medicinsk onkologi vid universitetet i Bern, Schweiz och medlem av ESMO Principles of Clinical Trials and Systemic Therapy Faculty, i ett pressmeddelande.
Skillnaderna är inte relaterade till sjukdomsbördan
Den hälsoekonomiska analys som presenterades under kongressen visade att rika europeiska länder spenderade tio gånger så mycket som fattiga länder per capita på cancerläkemedel under 2018. Således följer detta samma mönster som för kliniska studier. Professor Nils Wilking från Karolinska Institutet är försteförfattare av rapporten.
– Vi finner att skillnaderna huvudsakligen är relaterade till ländernas ekonomiska situation och inte till sjukdomsbördan i det representativa landet, säger Nils Wilking, i pressmeddelandet.
I analysen har de tittat på hur mycket 31 länder i EU samt Island, Norge, Schweiz och Storbritannien spenderat på cancerbehandling 2018.
- Tyskland, Österrike och Schweiz spenderade mest pengar, från 90 till 180 euro per capita.
- Lettland, Tjeckien och Polen spenderade minst pengar, mellan 13 och 16 euro per capita.
Den största skillnaden sågs för immunoonkologiska cancerläkemedel.
Cancerläkemedel godkända inom den kliniska vardagen
Vidare finns det stora skillnader i hur fort nya cancerläkemedel godkänns i olika länder. Som NetdoktorPro tidigare har skrivit om kan det vara frustrerande för läkare och patienter.
– Jag tycker personligen att den stora utmaningen är att hitta ett sätt att snabbare få läkemedel godkända inom den kliniska vardagen. Om det till exempel kommer ett nytt spännande resultat från en randomiserad studie som påvisar mycket goda resultat av ett nytt bröstcancerläkemedel så tar det ofta en evig tid innan det blir tillgängligt i den kliniska vardagen, säger Leif Klint, onkolog och överläkare vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, i en intervju.
Fortbildningskurs: Följ ett patientfall och testa din kunskap om skelettmetastaser här »
- ESMO - https://www.esmo.org/newsroom/press-office/esmo2020-access-cancer-medicines-clinical-trials-variations-europe
Källor
-
NetdoktorPro rapporterar från ASCO och EHA
Här samlar vi kongressrapporter, intervjuer och de största nyheterna från årets ASCO- samt EHA-möte.
-
Onkologi: Fortbilda dig här
Genom NetdoktorPro:s fortbildningar inom onkologi kan du testa din medicinska kunskap om diagnostisering, sjukdomsorsak och behandlingsalternativ vid olika tillstånd.
-
NetdoktorPro:s kongressbevakning från ESMO
Här samlar vi kongressrapporter, intervjuer och de största nyheterna från European Society of Medical Oncology (ESMO) årliga möte.
-
Njurcancer
Njurcancer utgör 2–3 procent av maligna tumörer hos människan med ca 1200 nya fall per år i Sverige. Njurcancer är ovanligt före 40 års ålder med den högsta incidensen i 70-årsåldern (65-75) vid diagnostillfället.
-
Val av behandling vid njurcancer: ”Ofta svårt”
Eftersom behandling vid avancerad njurcancer förändrats mycket de senaste åren, har NetdoktorPro tillsammans med Magnus Lindskog, onkolog vid Karolinska Universitetssjukhuset, tagit fram en fortbildning för onkologer och urologer. Fortbildningen tar bland annat upp ett ...
-
Cancervaccin tillsammans med immunterapi effektiv mot malignt melanom
Kombinationen av cancervaccin och immunterapi minskar risken för återfall eller död bland patienter med malignt melanom. Det visar färska resultat från en stor fas II-studie.
-
Flera viktiga framsteg inom dermatologi: Snart kan “känslig hud” bli en egen diagnos
Mycket har hänt inom det dermatologiska fältet under senare år, och patienter erbjuds både fler och effektivare behandlingar än någonsin tidigare. Här delar dermatologen Ada Girinta med sig av sina tankar kring utvecklingen och ger sin spaning framåt på området.
-
Studie: Immunterapi mest effektiv på morgonen
Tidiga analyser av data tyder på att effekten av immunterapi är bäst på morgonen. Det innebär att behandlingens tidpunkt kan vara av stor betydelse.