
Läkare har fel uppfattning om remittering av kronisk hepatit C
Det är inte ovanligt att läkare har uppfattningen om att patienter med kronisk hepatit C inte behöver remitteras till infektionsklinik. Något som docent Soo Aleman menar är helt felaktigt. Få läkare ansåg sig dessutom ha tillräcklig kunskap om nya läkemedel vid hepatit C. Det framgår av NetdoktorPros webbaserade läkarutbildning om hepatit C.
Det råder en osäkerhet bland allmänläkarna vad gäller remittering vid kronisk hepatit C. Av de 333 läkare som genomfört NetdoktorPros utbildning om hepatit C uppgav 64 stycken att de inte remitterat vidare sin eller sina patienter med hepatit C. Cirka 70 procent av dem uppgav att det har handlat om kronisk hepatit, varför en remiss inte varit aktuell.
– Alla patienter med kronisk hepatit C ska remitteras vidare till infektionsklinik, säger docent Soo Aleman, biträdande överläkare vid Gastrocentrum och Infektionskliniken vid Karolinska universitetssjukhuset, som har varit med och tagit fram läkarutbildningen om hepatit C.
KURS: Vaccin mot pneumokocker - Vem bör egentligen vaccineras mot pneumokocker? Bli ännu bättre på förebyggande sjukvård och vaccin i vår nya webbkurs »
Saknar kunskap om nya läkemedel för hepatit C
Det är även många läkare som saknar uppdaterad kunskap om läkemedelsbehandling vid hepatit C. Sedan tre år tillbaka finns direktverkande antivirala läkemedel där utläkningschanserna generellt ligger på 90-95 procent.
På frågan om läkarna har fått någon utbildningsinformation om de nya antivirala läkemedlen svarade 209 läkare, nästan 80 procent, nej.
– Det är en väldigt hög siffra. Uppdatering med kunskap om de nya hepatit C-läkemedlen bör ingå i fortbildning av allmänläkare och internmedicinare, eftersom det är de som remitterar patienterna till en infektionsklinik, säger Soo Aleman.
De patienter som enligt Läkemedelsverkets rekommendationer ska få behandling med nya antivirala läkemedel är organtransplanterade patienter, patienter med F2-F4 frbrosstadium (där F2 är måttligt fibros, F3 avancerad fibros och F4 cirros), de med svåra extrahepatiska manifestationer eller de som genomgått provrörsbefruktning.
Högt pris för alla som har en obehandlad hepatit C-infektion
I en tidigare debattartikel på NetdoktorPro skriver Suzanne Borén-Andersson, ordförande för Riksföreningen Hepatit C, att det idag bara är de allra sjukaste som får behandling, och att priset för att inte behandla alla är ännu högre än läkemedelskostnaderna. Suzanne Borén-Andersson lyfter även avsaknaden av en nationell plan – vilket WHO uppmanar alla länder att ha.
Omkring 40 000 svenskar bär på hepatit C och varje år diagnostiseras cirka 2 000 nya fall. Till följd av infektionen drabbas årligen över hundra hepatit C-patienter av levercancer och 35 av fallen leder till levertransplantation. År 2014 avled närmare 180 svenskar av hepatit C-relaterade komplikationer. Det motsvarar två tredjedelar av dem som dog i trafiken i Sverige samma år.
Vill du testa dina kunskaper om hepatit C? Gå vidare till läkarutbildningen här.
-
Hepatit C-infektion
Hepatit C delas upp i akut hepatit C-infektion och kronisk hepatit C-infektion. Om sjukdomsduration mer än sex månader, bedöms infektionen vara kronisk.
-
Läkare har svårt att identifiera hepatit C-patienter
Kunskapen om hepatit C och hur patientgruppen bör behandlas är relativt låg bland läkare, det visar svaren från NetdoktorPro:s fortbildningskurs.
-
Pneumoni (lunginflammation)
Incidensen av pneumoni är cirka en procent, men det är betydligt vanligare hos patienter med bakomliggande sjukdomar samt hos äldre över 65 år. Av de som insjuknar läggs 20-40 procent in på sjukhus och cirka fyra procent av de som läggs in avlider på sjukhus.
-
Toppnyheter inom hepatitområdet
Under de senaste åren har direktverkande antivirala läkemedel, DAA-läkemedel, revolutionerat prognosen och behandlingsmöjligheterna för patienter med hepatit C. Under HIV och Hepatitis Nordic Conference i Stockholm diskuterades nyligen de senaste årens största nyheter inom hepatitområdet.
-
Då ska du misstänka harpest
Harpest är en infektionssjukdom som framförallt sprids via mygg i de norra delarna av Sverige. Vilka symtom ska man vara vaksam på? När ska man misstänka att ens patient kan vara drabbad? NetdoktorPro reder ut.
-
Ulla levde ovetandes med hepatit C i 35 år
Se filmen och hör hennes berättelse om vägen till ett infektionsfritt liv.
-
Håll koll på säsongsinfluensan och vaccinet mot den
Vilken influensa kommer dominera 2018? I fjol fungerade inte vaccinet optimalt – hur ska man förhindra att samma sak händer även i år? Här berättar Mia Brytting, mikrobiolog vid Folkhälsomyndigheten, mer om säsongsinfluensan. Du som läkare kan hjälpa till att övervaka sjukdomen.
-
Kvinna, 49 år, med alkoholmissbruk
Patienten Ann-Charlotte remitteras till beroendevården för att få hjälp med sitt alkoholmissbruk. Hon besväras av tilltagande värk i kroppen och har derangerade levervärden. Hur går du vidare?
Kommentarer
Du måste logga in för att kunna skriva kommentarer. Logga in.
Inga har kommenterat på denna sida ännu